口腔癌患者的护理与措施

口腔癌是发生在口腔内的恶性肿瘤，包括唇癌、舌癌、颊癌等多种类型。它严重威胁患者的生命健康，因此，及时有效的护理与治疗措施至关重要。本文将详细介绍口腔癌患者的护理与治疗措施。

口腔癌的病因及预防 口腔癌的发病原因尚不完全明确，但与吸烟、饮酒、口腔卫生不良等因素密切相关。预防口腔癌的关键在于戒烟限酒、保持口腔卫生、定期口腔检查。一旦发现口腔异常，如溃疡、白斑、糜烂等，应及时就医，早期发现、早期治疗。

口腔癌的发生与多种因素有关。吸烟是口腔癌的主要危险因素之一，长期吸烟者患口腔癌的风险是不吸烟者的2-3倍。饮酒也是口腔癌的重要诱因，特别是与吸烟共同作用时，风险更高。口腔卫生不良，如长期不刷牙、牙周病等，也会增加口腔癌的风险。此外，口腔黏膜病损，如白斑、红斑等，也是口腔癌的癌前病变，需要密切关注。

预防口腔癌的关键在于戒烟限酒、保持口腔卫生、定期口腔检查。建议吸烟者尽早戒烟，饮酒者限制饮酒量。保持口腔卫生，每天刷牙2次，使用牙线清洁牙缝。定期进行口腔检查，一旦发现口腔异常，及时就医。对于高危人群，如长期吸烟饮酒者、口腔黏膜病损者，建议每年进行1-2次口腔检查。

口腔癌的诊断 口腔癌的诊断主要依靠临床检查和影像学检查。临床检查包括视诊、触诊等，了解肿瘤的部位、大小、形态等。影像学检查包括X线片、CT、MRI等，可了解肿瘤的大小、侵犯范围及有无远处转移。此外，病理活检是确诊口腔癌的金标准，通过活检可明确肿瘤的组织学类型。

口腔癌的临床表现多样，早期可无明显症状，随着肿瘤的进展，可出现溃疡、疼痛、出血、肿块等症状。临床检查是诊断口腔癌的第一步，通过视诊、触诊等了解肿瘤的基本情况。影像学检查如X线片、CT、MRI等，可进一步了解肿瘤的大小、侵犯范围及有无远处转移，为手术提供重要依据。病理活检是确诊口腔癌的金标准，通过活检可明确肿瘤的组织学类型，分为鳞癌、腺癌等不同类型。此外，分子检测如EGFR、HER2等，可预测肿瘤的生物学行为和预后。

口腔癌的治疗方法 手术治疗是口腔癌的主要治疗手段，包括肿瘤切除术、淋巴结清扫术等。对于部分早期肿瘤，可采用激光、冷冻等微创治疗。对于中晚期肿瘤，常需综合放疗、化疗等手段，以提高治疗效果。

手术治疗是口腔癌的首选治疗方法，包括肿瘤切除术、淋巴结清扫术等。肿瘤切除术是将肿瘤及其周围一定范围的正常组织一并切除，以减少复发的风险。淋巴结清扫术是将肿瘤引流区域的淋巴结一并切除，以减少转移的风险。对于部分早期肿瘤，可采用激光、冷冻等微创治疗，创伤小，恢复快。对于中晚期肿瘤，常需综合放疗、化疗等手段，以提高治疗效果。放疗包括外放疗和粒子植入等，可杀灭肿瘤细胞，缩小肿瘤体积。化疗可杀灭全身的肿瘤细胞，减少远处转移的风险。此外，靶向治疗和免疫治疗等新型治疗方法，也为口腔癌的治疗提供了新的思路。

口腔癌患者的护理措施 (1)心理护理：口腔癌患者往往承受着巨大的心理压力，护理人员应给予充分的关爱和支持，鼓励患者积极面对疾病。必要时可请心理医生进行干预。

口腔癌患者在得知病情后，往往会出现焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪。护理人员应给予充分的关爱和支持，耐心倾听患者的心声，鼓励患者积极面对疾病。必要时可请心理医生进行干预，如心理咨询、认知行为治疗等，帮助患者调整心态，减轻心理压力。

(2)营养支持：口腔癌患者往往伴有营养不良，应给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，必要时可静脉补充营养。应鼓励患者多进食，少食多餐。

口腔癌患者由于肿瘤消耗、手术创伤等原因，往往伴有营养不良。护理人员应给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，如鱼、肉、蛋、奶等，以满足机体的营养需求。必要时可静脉补充营养，如氨基酸、脂肪乳等。应鼓励患者多进食，少食多餐，以减轻胃肠道的负担。对于吞咽困难的患者，可给予流质或半流质饮食，必要时可留置胃管进行鼻饲。

(3)口腔护理：保持口腔卫生，及时清除口腔分泌物和食物残渣。可使用生理盐水、过氧化氢等溶液进行漱口，减少感染风险。

口腔癌患者由于口腔黏膜受损、

刘晓华

常德市第一人民医院