子宫内膜癌的早期症状

子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升，严重威胁女性健康。早期识别和治疗子宫内膜癌对提高患者生存质量至关重要。本文将详细介绍子宫内膜癌的早期症状、诊断方法以及治疗方案。

一、子宫内膜癌的早期症状

异常阴道出血 异常阴道出血是子宫内膜癌最常见的早期症状，包括月经量多、经期延长、绝经后出血等。这些症状容易被忽视，因此对于出现这些症状的女性，应及时就医检查。

阴道分泌物异常 部分子宫内膜癌患者会出现阴道分泌物增多、异味或带血丝的情况。这可能是由于肿瘤表面破溃、感染等原因引起的。

下腹疼痛 随着肿瘤的生长，部分患者会出现下腹疼痛不适，尤其是在触摸到下腹部肿块时。

体重下降 部分患者在无明显原因的情况下体重下降，可能与肿瘤消耗体内营养有关。

排尿排便异常 当肿瘤侵犯到邻近的膀胱、直肠时，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难、便秘或腹泻等症状。

二、子宫内膜癌的诊断方法

妇科检查 妇科检查是发现子宫内膜癌的重要手段，通过触诊可发现子宫增大、变形或触及肿块。

超声检查 超声检查可了解子宫大小、形态、肌层厚度，以及子宫内膜厚度、回声等情况，有助于发现子宫内膜异常。

宫腔镜检查 宫腔镜检查可直接观察子宫内膜的情况，发现可疑病变，并可取活检进行病理学确诊。

磁共振成像（MRI） MRI可了解肿瘤的侵犯范围，评估肌层浸润情况，有助于分期和指导治疗。

肿瘤标志物检测 部分患者血清CA125、CA19-9等肿瘤标志物水平升高，有助于辅助诊断和监测病情。

三、子宫内膜癌的治疗方法

手术治疗 手术是子宫内膜癌的首选治疗方法，包括全子宫切除术、双侧附件切除术、盆腔淋巴结清扫术等。术后根据病理分期和高危因素，可进行辅助放疗或化疗。

放疗 对于不能手术或术后有高危因素的患者，可进行放疗，包括盆腔外照射和近距离放疗。放疗可降低局部复发率，提高生存率。

化疗 对于晚期或复发的子宫内膜癌患者，可采用化疗，常用药物包括顺铂、紫杉醇、卡铂等。化疗可控制病情进展，缓解症状，延长生存期。

靶向治疗 针对部分具有特定靶点的子宫内膜癌患者，可采用靶向治疗，如抗血管生成药物、免疫检查点抑制剂等。靶向治疗可提高治疗效果，减少不良反应。

综合治疗 对于部分复杂或复发的子宫内膜癌患者，可采用手术、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗，以提高治疗效果，延长生存期。

总之，子宫内膜癌的早期症状多样，容易被忽视。女性一旦出现异常阴道出血、分泌物异常、下腹疼痛等症状，应及时就医检查。通过妇科检查、超声、宫腔镜等检查手段，可及时发现子宫内膜癌。手术、放疗、化疗等综合治疗手段可有效控制病情，提高患者生存质量。希望广大女性提高健康意识，定期进行妇科检查，做到早发现、早治疗，远离子宫内膜癌的威胁。

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浙江省肿瘤医院