化疗后出现白细胞低怎么办？

化疗是治疗某些实体肿瘤的重要手段之一，通过药物的作用破坏肿瘤细胞的增殖和生存，但同时化疗药物也可能影响正常细胞，包括白细胞。白细胞是免疫系统的重要组成部分，它们帮助身体抵抗感染。因此，化疗后白细胞减少是一个常见且重要的副作用，需要及时有效的处理。本文将介绍化疗后白细胞减少的原因、影响及应对策略。

化疗后白细胞减少的原因

化疗药物在杀死或抑制肿瘤细胞的同时，也会对正常的骨髓细胞造成影响。骨髓是白细胞的主要生成地，当骨髓细胞受到抑制时，白细胞的生成会减少，导致血液中白细胞数量下降。此外，化疗还可能影响白细胞的寿命，使其寿命缩短，进一步降低白细胞的数量。

白细胞减少的影响

白细胞减少会导致免疫力下降，使身体更容易受到细菌、病毒和真菌的感染。轻微的感染可能表现为发热、乏力和食欲下降，而严重的感染可能危及生命。因此，化疗期间及之后监测白细胞的数量是非常重要的。

应对策略

预防感染

：保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免与感染者接触、保持居住环境清洁等，可以减少感染的风险。

监测白细胞计数

：定期进行血液检查，监测白细胞数量，以便在白细胞计数过低时及时采取措施。

药物治疗

：在医生的指导下，可以使用一些药物来刺激骨髓生成白细胞，如粒细胞集落刺激因子（G-CSF）和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）。

营养支持

：保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质和维生素，有助于增强免疫系统，提高身体对感染的抵抗力。

生活方式调整

：适当的休息和适量的运动可以提高身体的免疫力，但应避免过度劳累。

避免使用某些药物

：某些药物可能会进一步降低白细胞计数，如非甾体抗炎药等，应在医生指导下使用。

及时就医

：若出现发热、寒战、出汗、乏力、食欲下降等症状，应立即就医，因为这可能是感染的迹象。

总结

化疗后白细胞减少是一个需要密切关注的问题。通过上述的预防和治疗措施，可以在一定程度上减轻白细胞减少带来的风险。患者应与医疗团队紧密合作，制定个性化的治疗和监测计划，以确保化疗的安全和有效性。同时，患者应保持积极的心态，了解白细胞减少是化疗常见的副作用，通过适当的管理和治疗，可以控制并降低其对身体的影响。

阎皓

天津市人民医院