喉痛和咯血：不容忽视的喉癌早期症状

喉癌，作为头颈部常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内居高不下。喉部作为呼吸道和消化道的交汇点，喉癌的发生不仅会严重影响患者的生活质量，还有可能威胁到患者的生命安全。因此，对喉癌早期症状的认识和及时就医显得尤为关键。

喉癌的早期症状往往较为隐匿，容易被忽视，延误病情的诊断和治疗。在众多早期症状中，喉痛和咯血是两个不容忽视的信号。喉痛是喉癌患者常见的主诉之一，患者可能会感受到持续性或间歇性的喉部不适、疼痛或压迫感，这种不适感在吞咽、说话或咳嗽时可能加剧。喉痛可能与喉部肿瘤的增大、压迫周围组织或侵犯神经有关，影响正常的生活和交流。

咯血作为喉癌的另一个重要早期症状，指的是咳嗽时咳出带有血液的痰液。咯血可能表现为痰中带血、血丝痰或整口鲜血，其发生可能与肿瘤表面血管破裂、感染或肿瘤侵犯周围血管相关。需注意的是，咯血并不一定意味着肿瘤已经侵犯血管，有时肿瘤表面的炎症或溃疡也可能导致咯血。

除了喉痛和咯血外，喉癌的早期症状还包括声音改变、吞咽困难、耳痛等。声音改变可能表现为声音嘶哑、低音或失声，这可能与肿瘤压迫声带或侵犯喉返神经有关。吞咽困难可能表现为吞咽时异物感、疼痛或食物反流，可能与肿瘤增大、压迫食道有关。耳痛可能表现为单侧耳痛，可能与肿瘤侵犯喉部神经有关。

当出现上述症状时，患者应及时就医，进行相关检查以明确诊断。喉癌的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查。影像学检查包括颈部超声、CT、MRI等，这些检查可以了解肿瘤的部位、大小、范围及有无淋巴结转移。病理学检查包括喉镜活检和细针穿刺活检，可以明确肿瘤的性质和分化程度。

喉癌的治疗主要包括手术、放疗和化疗。手术治疗是喉癌的主要治疗手段，包括喉部分切除术和喉全切除术。手术的目的是尽可能地切除肿瘤，同时保留喉功能。对于不能手术或手术风险较高的患者，可以选择放疗或化疗。放疗包括外照射和近距离照射，可以作为手术的辅助治疗或单独治疗。化疗主要用于晚期喉癌或复发转移的患者。

喉癌的发生与多种因素有关，包括吸烟、饮酒、长期声带过度使用等。戒烟、限酒、避免长期声带过度使用等预防措施有助于降低喉癌的发病风险。此外，保持健康的饮食习惯，增强身体免疫力，定期体检也是预防喉癌的重要措施。

早期发现和治疗喉癌，可以显著提高患者的生存率和生活质量。因此，提高公众对喉癌早期症状的认识，加强健康教育，对于喉癌的预防和控制具有重要意义。一旦出现喉痛和咯血等症状，患者应保持警惕，及时就医，争取早期诊断和治疗，以提高治愈率和改善预后。同时，全社会也应共同努力，提高对喉癌的关注度，加强喉癌的筛查和早期干预，以减少喉癌对人类健康的危害。

肖沛玲

湖南省中医药研究院附属医院