《高血压：无声的健康“杀手”》

高血压，被称为“无声的健康杀手”，是一种常见的慢性疾病，其对身体的危害往往在不知不觉中发生。本文将深入探讨高血压的成因、预防以及控制方法，帮助公众更好地认识和应对这一健康挑战。

一、高血压的定义与分类

高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力持续升高的状态。根据世界卫生组织的定义，成人正常血压为收缩压（高压）小于120毫米汞柱、舒张压（低压）小于80毫米汞柱。若收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱，则可诊断为高血压。

高血压分为两大类：原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压占高血压病例的90%以上，其成因复杂，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素。继发性高血压则是由其他疾病引起的血压升高，如肾脏疾病、内分泌疾病等。

二、高血压的危害

高血压是心脑血管疾病的重要危险因素，长期未控制的高血压可导致心脏、大脑、肾脏等多个器官的损害。具体危害包括：

心脏损害：高血压可引起左心室肥厚、冠心病、心肌梗死等心脏疾病。

脑血管疾病：高血压是脑卒中的主要危险因素，可导致脑出血或脑梗塞。

肾脏损害：长期高血压可导致肾小球硬化、肾功能衰竭。

视网膜损害：高血压可导致视网膜动脉硬化，甚至失明。

三、高血压的成因

高血压的成因复杂，主要与以下几个因素有关：

遗传因素：高血压具有明显的家族聚集性，父母双方或一方有高血压者，子女患高血压的风险增加。

环境因素：高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神压力等环境因素均可增加高血压的风险。

生活方式：不良的生活习惯，如吸烟、饮酒、高脂饮食等，均可导致血压升高。

内分泌因素：甲状腺功能亢进、肾上腺疾病等内分泌疾病可引起继发性高血压。

四、高血压的预防

预防高血压，关键在于改变不良的生活方式和饮食习惯。具体措施包括：

控制盐摄入：减少高盐食品的摄入，每日摄入盐量控制在5克以内。

增加运动：每周至少进行150分钟中等强度或75分钟高强度的有氧运动。

控制体重：保持健康的体重，BMI（体质指数）控制在18.5-24.9之间。

饮食均衡：增加蔬菜、水果、全谷物的摄入，减少高脂肪、高糖食品的摄入。

戒烟限酒：戒烟有助于降低血压，适量饮酒，每日酒精摄入量不超过25克。

管理压力：学会放松，避免长期的精神压力。

五、高血压的控制

对于已经患有高血压的人群，除了生活方式的调整外，还需要定期监测血压，并根据医生的建议进行药物治疗。常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂等。药物治疗需遵医嘱，定期复查，调整药物剂量。

高血压是一种可防可控的疾病，通过改变生活方式和合理用药，可以有效控制血压，降低心脑血管疾病的风险。公众应提高对高血压的认识，积极预防和控制高血压，维护自身健康。

任雨虹

复旦大学附属中山医院