鼻咽癌：病因与识别之道

鼻咽癌，作为一种较为常见的恶性肿瘤，主要发病部位为鼻咽部，即鼻腔与咽喉的交界处。其发病机制复杂，涉及遗传、环境、病毒感染等多种因素。本文将详细探讨鼻咽癌的病因、症状识别及手术治疗的相关知识。

一、鼻咽癌的病因

遗传因素

：研究表明，鼻咽癌的发生与遗传因素密切相关。部分鼻咽癌患者存在家族聚集现象，暗示遗传因素可能在其发病中起重要作用。

环境因素

：长期生活在污染严重、辐射较多的地区，会增加患鼻咽癌的风险。此外，长期接触某些化学物质，如镍、环氧乙烷等，也可能诱发鼻咽癌。

病毒感染

：EB病毒（Epstein-Barr virus，EBV）是与鼻咽癌发病密切相关的一种病毒。研究表明，EBV感染者患鼻咽癌的风险明显高于未感染者。

饮食习惯

：长期食用腌制、熏制食品，摄入过多亚硝酸盐，可能增加鼻咽癌的发病风险。

二、鼻咽癌的症状识别

鼻塞

：鼻咽癌患者早期常表现为单侧或双侧鼻塞，随着肿瘤的增大，鼻塞症状可能加重。

血涕

：患者可能会出现鼻涕中带血或回吸性血痰的症状。

耳部症状

：由于鼻咽部肿瘤压迫或侵犯，患者可能出现听力下降、耳鸣等症状。

头痛

：鼻咽癌侵犯颅底时，可引起持续性头痛。

颈部肿块

：部分患者可能首先表现为颈部肿块，这是由于鼻咽癌淋巴结转移所致。

三、鼻咽癌的手术治疗

手术适应症

：对于早期鼻咽癌患者，手术切除是首选治疗方法。对于中晚期患者，手术可作为综合治疗的一部分，与放疗、化疗等手段联合应用。

手术方法

：根据肿瘤的位置、大小及侵犯范围，选择合适的手术入路。常见的手术方法包括经鼻内镜手术、经口腔手术等。

手术风险

：鼻咽癌手术存在一定的风险，包括出血、感染、神经损伤等。术前需充分评估患者的全身状况，术中严格遵循无菌操作原则，术后加强护理，以降低并发症的发生。

术后康复

：手术后，患者需要进行一定的康复训练，如语言训练、吞咽训练等，以尽快恢复生理功能。

综上所述，鼻咽癌作为一种危害人体健康的恶性肿瘤，其病因复杂，症状多样。早期识别症状并及时就医，是提高治愈率的关键。手术治疗作为鼻咽癌治疗的重要手段之一，需根据患者的具体情况选择合适的手术方法，并注意术后康复，以提高患者的生活质量。

刘松

临漳县人民医院