慢性白血病的简介以及诊断

慢性白血病，作为一种造血系统恶性肿瘤，其特点是骨髓中白血病细胞过度增生，逐渐取代正常造血细胞，导致贫血、出血倾向和感染等临床症状。本文将对慢性白血病进行简介，并探讨其诊断方法，以便提高公众的疾病预防意识，实现早期识别与及时治疗。

慢性白血病概述

慢性白血病分为慢性髓细胞性白血病（CML）和慢性淋巴细胞性白血病（CLL）两大类。CML通常起病较缓，病程较长，而CLL则多见于老年人，进展缓慢。这两种白血病的共同特点是白血病细胞在体内持续存在，可能多年无症状，但最终可能进展为急性白血病，威胁生命。

慢性白血病的病因

慢性白血病的确切病因尚不完全清楚，但研究表明，某些遗传和环境因素可能与其发病有关。例如，CML与费城染色体（Ph染色体）阳性有关，这是一种染色体异常，导致BCR-ABL基因融合，激活酪氨酸激酶，促进白血病细胞的增殖。而CLL则与遗传因素、病毒感染、免疫功能障碍等多种因素有关。

慢性白血病的症状

慢性白血病的症状多样，早期可能无明显症状，随着病情进展，患者可能出现以下症状： - 疲劳、乏力 - 体重减轻 - 频繁感染 - 出血倾向，如鼻衄、牙龈出血 - 肿大的淋巴结和脾脏 - 骨痛

慢性白血病的诊断

诊断慢性白血病需要综合运用多种检查方法，包括： 1.

血液检查

：检测白细胞计数异常升高，观察白血病细胞的形态。 2.

骨髓检查

：通过骨髓穿刺抽取骨髓液，观察白血病细胞比例和形态。 3.

染色体和分子生物学检查

：检测费城染色体和BCR-ABL基因融合，有助于CML的诊断。 4.

影像学检查

：如CT或MRI，评估脾脏和其他淋巴结的肿大情况。

慢性白血病的预防

尽管慢性白血病的确切病因不明，但以下措施有助于降低发病风险： -

健康生活方式

：均衡饮食，适量运动，避免肥胖。 -

避免接触致癌物质

：如烟草烟雾、化学致癌物等。 -

定期体检

：尤其是有家族史的人群，应定期进行血液检查和骨髓检查。 -

疫苗接种

：预防某些可能引起白血病的病毒感染。

结语

慢性白血病虽然进展缓慢，但若不及时诊断和治疗，可能对患者的生命构成威胁。因此，提高公众对慢性白血病的认识，加强预防措施，实现早期识别和治疗，对于改善患者预后具有重要意义。通过定期体检和健康的生活方式，我们可以降低慢性白血病的发病风险，保护自身健康。

朱瑛

常熟第二人民医院