弥漫大B细胞淋巴瘤化疗期间注意事项

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是成人中最常见的非霍奇金淋巴瘤类型，其治疗通常包括化疗。化疗期间，患者可能会遇到一些副作用，如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等，这些症状可能会影响患者的饮食和营养状况。因此，了解化疗期间的饮食和营养管理对于改善患者的生活质量和治疗效果至关重要。以下是一些关于弥漫大B细胞淋巴瘤患者在化疗期间应注意的饮食和营养建议。

一、保持均衡饮食 化疗期间，患者的食欲可能会受到影响，因此保持均衡饮食尤为重要。患者应尝试摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，以满足身体的需求。蛋白质是身体修复和生长的基本物质，应优先保证摄入。优质蛋白质来源包括鱼、肉、蛋、奶制品和豆制品。同时，患者还应摄入足够的碳水化合物和健康脂肪，以提供能量。

二、增加营养密度 由于化疗可能导致食欲不振，患者可能难以摄入足够的热量和营养。因此，增加食物的营养密度是关键。患者可以选择富含营养的食物，如坚果、种子、全谷物、瘦肉、鱼类、蛋类和奶制品。这些食物不仅提供丰富的蛋白质，还含有必需脂肪酸和维生素。同时，患者还应多吃新鲜蔬菜和水果，以补充膳食纤维、维生素和矿物质。

三、保持水分平衡 化疗期间，患者可能会出现腹泻、呕吐或口腔黏膜炎等副作用，这些症状可能导致脱水。因此，保持水分平衡至关重要。患者应确保每天摄入足够的水分，包括水、果汁、汤和牛奶等。如果患者出现腹泻或呕吐，可以考虑使用口服补液盐来补充电解质。

四、预防感染 化疗可能会降低患者的免疫力，使他们更容易感染。因此，患者在饮食中应避免可能被细菌污染的食物，如生肉、生鱼、未煮熟的蛋和未经巴氏消毒的奶制品。同时，患者还应避免食用高风险食物，如生蔬菜沙拉、未去皮的水果和未经充分烹饪的海鲜。

五、调整饮食口味 化疗可能会导致味觉改变，使食物变得不那么吸引人。患者可以尝试改变食物的口味，如增加香料和调味料，以增加食欲。同时，患者还可以尝试不同的烹饪方法，如蒸、炖、烤或炒，以改变食物的口感和风味。

六、避免空腹接受化疗 空腹接受化疗可能会加剧恶心和呕吐的症状。因此，患者在化疗前应适量进食，以减轻这些副作用。患者可以选择一些容易消化的食物，如烤面包、饼干或米粥等。

七、分餐制 化疗期间，患者可能会食欲不振，一次吃大量食物可能会感到不适。因此，患者可以尝试分餐制，每天吃5-6顿小餐，以减轻胃部负担并保持营养摄入。

八、寻求专业营养师的帮助 如果患者在化疗期间遇到饮食和营养问题，可以寻求专业营养师的帮助。营养师可以根据患者的具体情况，提供个性化的饮食建议和营养补充方案。

总之，弥漫大B细胞淋巴瘤患者在化疗期间应重视饮食和营养管理，以改善生活质量和治疗效果。患者应保持均衡饮食、增加营养密度、保持水分平衡、预防感染、调整饮食口味、避免空腹接受化疗、实行分餐制，并在必要时寻求专业营养师的帮助。通过这些措施，患者可以更好地应对化疗带来的挑战，提高治疗效果和生活质量。

赵晓棋

南京鼓楼医院本院