肺癌的预防策略：生活方式与肺癌风险降低

肺癌作为全球范围内导致癌症死亡的主要原因之一，其发病率和死亡率一直居高不下。特别是携带RET突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者群体，对于他们来说，了解和掌握预防策略显得尤为重要。本文将从疾病原理的角度出发，探讨哪些生活方式的改变能够帮助降低肺癌风险。

一、肺癌与RET突变的关联

肺癌是一种异质性疾病，其中非小细胞肺癌（NSCLC）约占所有肺癌的85%。RET基因是一种跨膜酪氨酸激酶受体，其突变或异常激活在多种肿瘤中被发现。在肺癌中，特别是非小细胞肺癌，RET基因突变是一种较为罕见的分子亚型，其发生频率约为1-2%。RET突变导致信号传导异常，促使细胞无序增殖，最终可能发展成肺癌。

二、生活方式对肺癌风险的影响

吸烟与被动吸烟

：吸烟是肺癌最主要的可预防性风险因素。吸烟导致肺癌的风险与吸烟量和吸烟时间成正比。被动吸烟，即二手烟，同样会增加非吸烟者患肺癌的风险。

空气污染

：长期暴露于空气污染环境中，特别是含有大量致癌物质的空气中，会增加肺癌的风险。这包括室外空气污染和室内空气污染，后者可能来源于燃烧燃料、烹饪油烟等。

职业暴露

：某些职业如矿工、化工厂工人等长期接触石棉、放射性物质和其他致癌化学物质，这些职业暴露显著增加了肺癌的风险。

饮食习惯

：营养均衡的饮食有助于降低癌症风险。缺乏水果和蔬菜的摄入，以及高脂肪、高盐和高糖的饮食习惯，都可能与肺癌风险增加有关。

体育锻炼

：规律的体育锻炼不仅能提高身体素质，还能增强免疫系统，降低患癌风险。

三、预防策略

戒烟

：戒烟是降低肺癌风险最直接有效的方法。戒烟后，肺部功能逐渐恢复，肺癌风险也随之降低。

减少被动吸烟

：避免被动吸烟，改善室内通风，减少空气污染物的吸入。

职业防护

：对于高风险职业，应采取严格的职业防护措施，减少职业暴露。

健康饮食

：增加新鲜水果和蔬菜的摄入，减少加工食品和高脂肪食品的摄入，保持饮食均衡。

定期体检

：对于高风险人群，如长期吸烟者、有职业暴露史的人群，应定期进行肺部检查，包括低剂量CT扫描等。

环境改善

：改善生活环境，减少室内外空气污染，使用环保型燃料和清洁能源。

通过上述预防策略，我们可以在一定程度上降低肺癌的风险，特别是对于RET突变的肺癌患者来说，这些措施尤为重要。然而，预防并不能完全消除肺癌的风险，因此，对于高危人群，定期的健康检查和早期诊断同样重要。通过科学的生活方式和定期的医疗检查，我们可以更好地保护自己，远离肺癌的威胁。

董林平

浙江大学医学院附属第二医院解放路院区