肝癌介入治疗

肝癌，作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其治疗一直是医学领域的重点研究对象。随着医学技术的不断进步，肝癌的治疗手段越来越多样化，其中介入治疗和手术治疗是两种常见的治疗方式。本文将详细解析这两种方法，为患者和家属提供科学的治疗信息。

肝癌概述

肝癌是指发生在肝脏的恶性肿瘤，可分为原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌起源于肝细胞或肝内胆管细胞，而继发性肝癌则是由其他部位的恶性肿瘤转移至肝脏引起的。肝癌的发病原因复杂，包括慢性肝炎病毒感染、长期酗酒、遗传因素等。

介入治疗

介入治疗是一种通过影像学技术引导，将药物或其他治疗物质直接送达至肿瘤部位的治疗方法。与传统的开放手术相比，介入治疗具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。

1. 动脉化疗栓塞（TACE）

动脉化疗栓塞是肝癌介入治疗中最常见的一种方法。通过将化疗药物与栓塞剂混合，通过导管送至肝癌的供血动脉，使药物直接作用于肿瘤细胞，同时阻断肿瘤的血液供应，导致肿瘤缺血坏死。TACE适用于中期肝癌患者，尤其是那些不能手术切除或不宜进行肝移植的患者。

2. 射频消融（RFA）

射频消融是通过高频电流产生的热量来杀死肿瘤细胞的一种局部治疗方法。在影像学技术的引导下，将射频电极针插入肿瘤内部，通过加热使肿瘤组织凝固坏死。RFA适用于直径小于5cm的肝癌，尤其是那些位于肝脏边缘或不适合手术切除的小肝癌。

手术治疗

手术治疗是肝癌治疗中最为直接有效的方法，通过外科手术切除肿瘤，达到根治的目的。手术治疗包括肝切除术和肝移植术两种。

1. 肝切除术

肝切除术是直接切除肿瘤及其周围部分正常肝组织的手术。适用于肝脏功能良好、肿瘤数量较少、无远处转移的肝癌患者。手术的关键在于精确评估肝脏的剩余功能，以确保术后肝脏能够承担正常的生理功能。

2. 肝移植术

肝移植术是将病变的肝脏整体切除，替换为健康的供肝。适用于晚期肝癌患者，尤其是那些肝功能严重受损、肿瘤多发或不适合手术切除的患者。肝移植术要求患者有良好的全身状况和预期寿命，且需等待合适的供肝。

结语

肝癌的治疗需要综合考虑患者的肿瘤分期、肝功能、全身状况等多种因素。介入治疗和手术治疗各有优势，选择最合适的治疗方法需要医生根据患者的具体情况进行评估。随着医学技术的不断发展，肝癌的治疗手段也在不断进步，为患者带来了更多的治疗选择和生存希望。

王志谋

西乡县人民医院本部