建议 50~74 岁人群接受直肠癌的筛查。

肠癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率都较高。为了有效降低肠癌的死亡率和提高生存率，及时的筛查至关重要。本文旨在为50至74岁的人群提供直肠癌筛查的科普指南，帮助大家了解肠癌筛查的重要性和合理用药。

肠癌的发病原因多样，包括遗传因素、不良饮食习惯、吸烟和饮酒等。研究表明，随着年龄的增长，肠癌的发病率逐渐上升，因此，对于50至74岁的中老年人群，定期进行肠癌筛查是非常必要的。肠癌筛查可以帮助发现早期肠癌或癌前病变，从而及时进行治疗，提高治愈率和生存质量。

肠癌筛查的方法主要包括粪便隐血试验、乙状结肠镜检查、结肠镜检查等。粪便隐血试验是一种非侵入性的筛查方法，通过检测粪便中的隐血来判断肠道是否存在出血，从而间接反映肠道是否存在病变。但是，粪便隐血试验的敏感性较低，可能会出现假阴性结果，因此，对于阳性结果的人群，需要进一步进行乙状结肠镜或结肠镜检查。

乙状结肠镜检查是一种半侵入性的筛查方法，通过插入乙状结肠镜观察肠道内的情况，可以发现肠道内的息肉、炎症、肿瘤等病变。乙状结肠镜检查的敏感性较高，但存在一定的侵入性和不适感。结肠镜检查是一种全侵入性的筛查方法，通过插入结肠镜观察整个结肠和直肠的情况，可以发现肠道内的各种病变。结肠镜检查的敏感性最高，但侵入性也最强，可能会引起患者的不适。

对于50至74岁的中老年人群，建议根据自身的健康状况和家族史，选择适合自己的肠癌筛查方法。如果家族中有肠癌患者，或者自身有肠道疾病史，建议优先选择结肠镜检查。对于无明显危险因素的人群，可以先进行粪便隐血试验，如果结果阳性，再进行乙状结肠镜或结肠镜检查。

在肠癌筛查的过程中，合理用药是非常重要的。对于需要进行乙状结肠镜或结肠镜检查的患者，医生会根据患者的具体情况，开具相应的清肠药物，以保证肠道内清洁，便于观察。患者在使用清肠药物时，一定要按照医嘱进行，避免过量或不足。在筛查过程中，如果出现腹痛、腹泻等不适症状，要及时告知医生，医生会根据情况调整用药方案。

对于已经确诊为肠癌的患者，合理用药更是治疗的关键。肠癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等，医生会根据患者的病情和分期，制定个体化的治疗方案。在治疗过程中，患者要严格按照医嘱用药，避免擅自增减药物剂量或更换药物。同时，要定期进行复查，监测病情的变化，及时调整治疗方案。

总之，肠癌筛查对于50至74岁的中老年人群至关重要，可以帮助早期发现肠癌，提高治愈率和生存质量。在筛查和治疗过程中，合理用药是关键，患者要严格按照医嘱进行，以保证治疗效果。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于预防肠癌的发生。让我们共同努力，守护肠道健康，远离肠癌的威胁。

张晓菲

郑州大学第一附属医院河医院区