你知道吗，这4种癌已经不是癌了？

医学领域的不断进步为癌症治疗带来了革命性的变化。一些曾经被视为绝症的癌症，现在已不再是不可战胜的敌人。本文将深入探讨四种曾经令人闻风丧胆，但现在已有了明显治疗进展的癌症，它们的治疗现状和未来展望。

1. 前列腺癌

前列腺癌是男性最常见的癌症之一，全球范围内的发病率逐年上升。过去，由于缺乏有效的早期诊断方法，许多前列腺癌患者在确诊时已是晚期，治疗难度大且预后不佳。但随着医学技术的发展，尤其是PSA血液检测和多参数磁共振成像（mpMRI）的应用，使得前列腺癌的早期诊断成为可能。这些技术能够更准确地定位肿瘤，从而为患者提供更个体化的治疗方案。

对于低风险和中等风险的前列腺癌患者，医生可能推荐主动监测而非立即治疗。这是因为许多前列腺癌的生长速度较慢，可能不会发展成侵袭性癌症，而立即治疗可能会带来不必要的副作用和并发症。这种监测策略允许医生在癌症出现显著进展时再进行干预。然而，对于高风险或侵袭性前列腺癌患者，积极的治疗，包括手术、放疗和荷尔蒙疗法，仍然是必要的。

2. 甲状腺癌

甲状腺癌在女性中的发病率高于男性，且大多数甲状腺癌的生长速度缓慢，预后良好。随着超声检查和细针抽吸活检（FNA）等诊断技术的发展，医生能够更准确地识别出哪些甲状腺癌需要积极治疗。对于低风险的甲状腺癌，医生可能会推荐观察等待策略，以避免过度治疗。这种策略可以减少不必要的手术和荷尔蒙治疗，同时保持患者的生活质量。

对于需要治疗的甲状腺癌患者，手术切除是主要的治疗手段。随着微创手术技术的进步，手术创伤更小，恢复更快。此外，对于某些类型的甲状腺癌，放射性碘治疗也是一种有效的治疗手段，能够消灭残留的甲状腺组织和癌细胞。

3. 乳腺癌

乳腺癌是女性中最常见癌症之一，其治疗策略在过去几十年中发生了显著变化。随着乳腺癌筛查的普及和治疗技术的进步，许多早期乳腺癌患者现在可以接受保乳手术，这种手术不仅保留了乳房，也减少了术后的心理压力。此外，针对特定类型的乳腺癌，如雌激素受体阳性乳腺癌，医生会采用荷尔蒙疗法来控制病情，提高治愈率。

对于HER2阳性乳腺癌，靶向治疗药物如曲妥珠单抗（Herceptin）的出现，显著提高了患者的治愈率和生存期。对于三阴性乳腺癌，虽然目前尚无特效药物，但免疫疗法和PARP抑制剂的研究进展为这一难治性乳腺癌的治疗带来了新的希望。

4. 早期肺癌

肺癌一度是预后极差的癌症，但由于低剂量CT扫描等筛查技术的应用，越来越多的早期肺癌患者得以被早期发现和治疗。早期肺癌患者的五年生存率显著提高。对于早期非小细胞肺癌，手术切除是首选治疗方法，且随着微创手术技术的发展，手术创伤更小，恢复更快。

对于不能手术或手术风险高的患者，立体定向放疗（SBRT）和射频消融等局部治疗手段提供了有效的替代方案。此外，对于晚期非小细胞肺癌，靶向治疗和免疫疗法的应用显著提高了患者的生存期和生活质量。

心理健康的重要性

癌症治疗过程中，心理健康的作用不容忽视。患者往往会经历恐惧、焦虑和抑郁等情绪，这些情绪不仅影响治疗效果，也影响生活质量。因此，治疗癌症的同时，也需要关注患者的心理健康，提供心理支持和咨询，帮助患者建立积极的生活态度，应对疾病带来的挑战。

总结

总之，随着医学的进步，一些癌症已经不再是不可战胜的敌人。早期诊断、精准治疗和心理支持是提高癌症患者生存率和生活质量的关键。我们应该积极面对癌症，相信科学的力量，保持乐观的心态，与癌症抗争到底。同时，我们也应该加强癌症的预防和筛查，提高公众的健康意识，降低癌症的发病率。通过全社会的共同努力，我们有望在未来彻底战胜癌症，让癌症成为历史。

吕滨

吉林大学第一医院