得了强直为什么看起来走路“很拽”？

病理基础

强直性脊柱炎的炎症主要发生在脊柱的椎间关节和韧带附着点。长期的炎症反应会导致组织肿胀、疼痛和僵硬，进而影响脊柱的正常活动性。随着病情的发展，脊柱可能会逐渐失去正常的生理弯曲，甚至发生骨化，形成所谓的“竹节样脊柱”。这种病理变化直接影响了患者的运动能力和行走姿势。

饮食和营养管理

合理的饮食不仅可以提供身体所需的营养，帮助维持正常的生理功能，还能在一定程度上减轻炎症，缓解症状。对于强直性脊柱炎患者，以下饮食建议尤为重要：

增加omega-3脂肪酸的摄入：Omega-3脂肪酸具有抗炎作用，可以通过食用深海鱼类如三文鱼、鲭鱼、鳕鱼等来增加摄入量。此外，亚麻籽油和核桃也是很好的omega-3脂肪酸来源。

多摄入抗氧化剂：抗氧化剂有助于减少氧化应激，减缓炎症过程。富含维生素C、E和硒的食物，如柑橘类水果、坚果、绿叶蔬菜等，都是不错的选择。

保持均衡的蛋白质摄入：适量的蛋白质有助于肌肉的修复和维持，但也不宜过量，以免增加肾脏负担。优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼类、豆制品和低脂乳制品。

控制糖分摄入：高糖饮食可能会加剧炎症反应，因此应减少精制糖和甜食的摄入，选择全谷物和复合碳水化合物作为能量来源。

适量摄入膳食纤维：膳食纤维有助于维持肠道健康，减少炎症。可以通过食用全谷物、豆类、蔬菜和水果来增加膳食纤维的摄入。

保持水分充足：充足的水分对于维持关节润滑和减少炎症至关重要。每天至少喝八杯水，或者根据个人活动量和气候条件适当增加。

避免过敏源和不耐受食物：某些食物可能会引起过敏反应或不耐受，加剧炎症。建议患者记录饮食日记，观察并避免可能引起不适的食物。

日常活动和生活方式

除了饮食调整外，患者还应定期进行适当的体育活动，如游泳、瑜伽和柔韧性训练，以帮助保持关节的活动性和肌肉的力量。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、限制饮酒，也对控制病情有益。

疾病管理的其他方面

除了上述的饮食和运动建议，强直性脊柱炎的管理还包括药物治疗、物理治疗和心理支持等多个方面。药物治疗通常包括非甾体抗炎药、生物制剂等，可以帮助控制炎症和缓解症状。物理治疗则通过热疗、电疗、按摩等手段，改善关节活动性，减轻疼痛。心理支持则有助于患者应对疾病带来的压力和挑战，提高生活质量。

总结

强直性脊柱炎患者的行走姿势改变是疾病影响的结果，而合理的饮食和营养补充可以在一定程度上帮助缓解症状，改善生活质量。患者应在医生的指导下，结合个人情况，制定合适的饮食和运动计划，以达到更好的疾病管理效果。此外，药物治疗、物理治疗和心理支持也是疾病管理的重要组成部分，应综合考虑，全面实施。通过科学合理的管理，患者可以有效地控制病情，提高生活质量，减轻疾病带来的负面影响。

刘玲玲

中山大学附属第三医院