晚期卵巢癌手术治疗，专家为什么反对微创

晚期卵巢癌是一种高度恶性的妇科肿瘤，其发病率虽然不高，但死亡率却位居妇科肿瘤之首。手术治疗是卵巢癌治疗的主要手段，尤其是在早期卵巢癌中，手术能够达到根治的效果。然而，对于晚期卵巢癌患者，许多专家却反对采用微创手术。本文将详细探讨这一问题。

首先，我们来了解一下什么是微创手术。微创手术是一种通过较小的切口，利用特殊设备进行的手术方式。相比于传统的开腹手术，微创手术具有创伤小、恢复快等优点。然而，在晚期卵巢癌的手术治疗中，微创手术却存在一定的局限性。

肿瘤切除不彻底：晚期卵巢癌往往伴有广泛的腹腔转移，肿瘤细胞可能侵犯到腹腔内的多个器官。微创手术由于其操作空间有限，很难达到彻底切除肿瘤的效果。而传统的开腹手术则可以更全面地探查腹腔，使医生能够更准确地评估肿瘤的分布和范围，从而实现更彻底的肿瘤切除。

术中并发症风险增加：晚期卵巢癌患者往往存在多脏器受累的情况，手术过程中可能出现大出血、器官损伤等并发症。微创手术由于其操作空间有限，一旦发生并发症，处理起来相对困难，可能会增加患者的手术风险。

术后复发率较高：由于微创手术难以彻底切除肿瘤，术后复发率相对较高。有研究表明，晚期卵巢癌患者接受微创手术后，其复发率明显高于接受开腹手术的患者。

经济负担较重：虽然微创手术具有创伤小、恢复快的优点，但其所需的特殊设备和耗材往往价格较高，增加了患者的经济负担。此外，由于微创手术术后复发率较高，患者可能需要接受更多的辅助治疗，进一步加重了经济负担。

综上所述，对于晚期卵巢癌患者，微创手术存在一定的局限性和风险。因此，许多专家反对在晚期卵巢癌的手术治疗中采用微创手术。那么，对于晚期卵巢癌患者，应该如何选择治疗方案呢？

药物治疗是晚期卵巢癌的重要治疗手段之一。近年来，随着靶向药物和免疫治疗的兴起，晚期卵巢癌的药物治疗取得了显著的进展。靶向药物能够精准地作用于肿瘤细胞，减少对正常细胞的损害，从而提高治疗效果和患者的生活质量。免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统，使其能够识别和攻击肿瘤细胞，达到治疗的目的。

在晚期卵巢癌的治疗中，药物治疗可以与手术相互配合，达到更好的治疗效果。例如，在手术前，可以通过药物治疗缩小肿瘤体积，降低手术难度和风险；手术后，可以通过药物治疗巩固手术效果，降低复发率。

总之，对于晚期卵巢癌患者，选择治疗方案应综合考虑肿瘤的分期、患者的身体状况、经济条件等因素。在手术和药物治疗之间进行权衡，制定个体化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。同时，患者和家属应充分了解各种治疗方案的优缺点，与医生充分沟通，共同决策，以提高治疗效果和生活质量。

刘珺

江西省肿瘤医院