宫颈癌防治知识科普

宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，严重威胁广大女性的健康。本文将从宫颈癌的疾病原理出发，详细介绍其发生机制、风险因素、预防措施和治疗方法，帮助读者全面了解宫颈癌，提高防治意识。

一、宫颈癌的发生机制

宫颈癌起源于宫颈上皮细胞。正常宫颈上皮细胞在致癌因素的长期刺激下，会发生基因突变和表观遗传改变，逐步发展为宫颈癌前病变（宫颈上皮内瘤变，CIN）和宫颈癌。这个过程通常需要几年到十几年的时间。宫颈癌的发生与以下因素密切相关：

人乳头状瘤病毒（HPV）感染：高危型HPV持续感染是宫颈癌最主要的致病因素。HPV病毒通过性接触传播，感染宫颈上皮细胞后，其病毒蛋白E6和E7可抑制宿主细胞抑癌基因p53和Rb的功能，导致细胞周期失控，进而发生癌变。

免疫功能低下：免疫功能低下的患者，如艾滋病患者、器官移植术后长期使用免疫抑制剂的患者等，更容易发生HPV感染和宫颈癌。

性行为因素：性生活过早、性伴侣数量多、性生活不洁等都会增加HPV感染和宫颈癌的风险。

其他因素：吸烟、长期口服避孕药、不良生活习惯等也与宫颈癌的发生有一定关联。

二、宫颈癌的预防措施

HPV疫苗接种：接种HPV疫苗可以预防高危型HPV感染，从而降低宫颈癌的发病风险。建议9-45岁女性接种HPV疫苗，越早接种效果越好。

定期宫颈癌筛查：通过宫颈细胞学检查（TCT）和HPV检测，可以早期发现宫颈癌前病变和宫颈癌。建议21岁以上女性定期进行宫颈癌筛查，具体筛查频率可根据年龄和风险因素进行个体化评估。

健康生活方式：戒烟、减少性伴侣数量、性生活使用避孕套等有助于降低HPV感染和宫颈癌的风险。

提高机体免疫力：合理膳食、规律作息、适量运动等有助于提高机体免疫力，抵御HPV感染。

三、宫颈癌的治疗方法

宫颈癌的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗，具体方案需要根据肿瘤的分期、患者的一般状况等因素综合评估。早期宫颈癌以手术治疗为主，中晚期宫颈癌则需要综合手术、放疗和化疗等治疗手段。近年来，靶向治疗和免疫治疗等新型治疗手段也在宫颈癌治疗中显示出良好的应用前景。

总之，宫颈癌是一种可防可治的疾病。通过HPV疫苗接种、定期筛查、健康生活方式等措施，可以有效降低宫颈癌的发病率。一旦发现宫颈癌，及时就医、积极治疗，预后通常较好。广大女性应提高防癌意识，做好宫颈癌的预防和筛查工作，守护自己的健康。

石岳坚

温州市中心医院百里坊院区