CART治疗后怎么护理

侵袭性外周T细胞淋巴瘤（PTCL）是一种较为罕见且侵袭性较强的非霍奇金淋巴瘤。近年来，嵌合抗原受体T细胞（CART）治疗为PTCL患者带来了新的治疗选择。CART治疗通过基因工程改造T细胞，使其能够特异性识别并攻击癌细胞。然而，CART治疗后的护理同样重要，本文将详细介绍CART治疗后对PTCL患者的护理要点。

1. 术后监测与评估

CART治疗后，患者需要接受密切的监测和评估，以及时发现并处理可能出现的并发症。监测项目包括： -

生命体征监测

：定期测量体温、脉搏、呼吸和血压，关注任何异常变化。 -

血液学监测

：定期检查血常规、肝肾功能和电解质水平，监测CART细胞的扩增情况。 -

症状监测

：注意患者的疲劳、疼痛、呼吸困难等症状，并评估其严重程度。

2. 感染控制

CART治疗后，患者由于免疫系统的暂时抑制，感染风险增加。护理措施包括： -

环境卫生

：保持病房清洁，使用紫外线消毒，减少探视，以降低感染风险。 -

个人卫生

：指导患者保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、保持口腔清洁等。 -

预防性抗生素使用

：根据医生建议，使用预防性抗生素减少感染风险。

3. 心理支持

CART治疗后的患者可能会经历焦虑、抑郁等心理问题。护理人员应： -

倾听与沟通

：耐心倾听患者的感受，提供有效的沟通和心理支持。 -

教育与指导

：向患者解释CART治疗的原理和预期效果，帮助他们建立信心。 -

情绪管理

：教授患者一些放松技巧，如深呼吸、冥想等，以减轻焦虑和压力。

4. 饮食与营养

良好的营养状态有助于患者恢复。护理人员应： -

饮食指导

：提供均衡饮食的建议，包括高蛋白、高维生素和适量纤维的食物。 -

营养补充

：根据患者的营养状况，提供必要的营养补充剂。 -

饮食监测

：监测患者的食欲和消化情况，及时调整饮食计划。

5. 身体活动

适度的身体活动有助于提高患者的身体素质和免疫功能。护理人员应： -

活动指导

：根据患者的体力状况，制定合适的活动计划。 -

安全监督

：在患者进行活动时，提供必要的安全监督和辅助。 -

活动调整

：根据患者的恢复情况，适时调整活动强度和频率。

6. 随访与复查

CART治疗后，患者需要定期进行随访和复查，以评估治疗效果和监测复发。护理人员应： -

提醒复查

：定期提醒患者进行必要的复查项目，如影像学检查、实验室检查等。 -

记录与报告

：详细记录患者的病情变化，并及时向医生报告。 -

长期随访

：建立长期的随访机制，跟踪患者的健康状况。

总结而言，CART治疗后对侵袭性外周T细胞淋巴瘤患者的护理是一项全面而细致的工作，涉及监测、感染控制、心理支持、饮食营养、身体活动和随访复查等多个方面。通过专业的护理，可以有效提高患者的生活质量和治疗效果。

钟罗

四川友谊医院