卵巢癌预防：女性生殖健康的重要课题

卵巢癌，作为女性生殖系统中较为常见的恶性肿瘤之一，其发病率虽然不及宫颈癌和子宫内膜癌，但由于早期症状不明显，且发现时往往已到晚期，治疗难度大，死亡率相对较高。因此，加强对卵巢癌的认识和预防，对维护女性生殖健康具有重要意义。本文将从卵巢癌的发病机制、风险因素、早期症状和预防措施等多个方面，详细阐述卵巢癌的预防知识。

卵巢癌的发病机制

卵巢癌的发生与多种因素相关，包括遗传因素、内分泌因素、环境因素等。遗传因素中，BRCA1和BRCA2基因突变是已知与卵巢癌发病风险密切相关的遗传标记。内分泌因素方面，持续的排卵被认为是卵巢癌发生的一个重要因素，因为每次排卵都可能对卵巢上皮造成损伤，增加癌变风险。此外，环境因素，如吸烟、高脂肪饮食、肥胖等，也可能与卵巢癌的发生有关。

卵巢癌的风险因素

了解卵巢癌的风险因素有助于识别高危人群，从而采取更积极的预防措施。常见的卵巢癌风险因素包括： 1. 遗传因素：有家族卵巢癌史的女性，特别是一级亲属中存在卵巢癌患者，发病风险较高。 2. 年龄：卵巢癌多发于绝经后的女性，尤其是50岁以上的女性。 3. 未生育或晚育：未生育或晚育的女性卵巢癌发病率相对较高。 4. 长期使用雌激素替代疗法：长期使用雌激素可能增加卵巢癌的风险。 5. 肥胖：肥胖可能增加卵巢癌的风险。

卵巢癌的早期症状

由于卵巢癌早期症状不明显，很多患者在确诊时已到晚期。常见的早期症状包括： 1. 腹部不适或疼痛。 2. 腹部肿胀或增大。 3. 频繁需要排尿或排尿困难。 4. 便秘或排便习惯改变。 5. 疲劳和消化不良。 6. 体重下降。

卵巢癌的预防措施

定期体检：定期进行妇科检查，包括盆腔超声、CA-125血清肿瘤标志物检测等，有助于早期发现卵巢癌。

遗传咨询和基因检测：对于有家族史的女性，进行遗传咨询和基因检测，评估风险并采取相应的预防措施。

健康生活方式：保持健康的体重，均衡饮食，适量运动，避免吸烟和过量饮酒。

计划生育：适时生育，母乳喂养，都可能降低卵巢癌的风险。

荷尔蒙替代疗法：在医生指导下使用荷尔蒙替代疗法，尽量减少不必要的长期使用。

预防性手术：对于高风险人群，如BRCA1/2基因突变携带者，在医生建议下可考虑进行预防性卵巢切除。

总之，卵巢癌的预防需要综合考虑多种因素，通过定期体检、遗传咨询、健康生活方式等措施，降低发病风险，提高早期诊断和治疗效果。每位女性都应重视自己的生殖健康，积极采取预防措施，以维护自己的健康和生活质量。

鄢梦竹

宜昌市中心人民医院伍家院区