DLBCL患者化疗的注意事项

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是成人最常见的恶性淋巴瘤类型，其治疗以化疗为主。化疗是利用化学药物来杀死或抑制癌细胞生长的治疗方法，对于DLBCL患者来说，化疗是实现疾病控制和缓解症状的重要手段。然而，化疗过程中患者及家属需注意以下几点，以提高治疗效果和生活质量。

化疗前准备 化疗前，患者需进行全面的检查，包括但不限于血常规、肝肾功能、心电图等，以评估身体状况和化疗适应性。患者应如实告知医生自己的病史、药物过敏史和家族史，这对于医生制定个体化治疗方案至关重要。此外，患者需要理解化疗的目的、可能的副作用及其管理方法，以便在化疗过程中能够更好地配合治疗。

饮食调理 化疗期间，患者可能会遇到食欲不振、恶心呕吐等消化道反应。合理的饮食调理对于维持患者的营养状态和体力至关重要。建议患者采取少食多餐的方式，选择易消化、营养丰富的食物，如粥、面条、蒸蛋等。同时，应适量摄入新鲜蔬菜和水果，以补充维生素和微量元素。应避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，以免加重消化道负担。

预防感染 化疗可导致白细胞减少，降低机体免疫力，使患者更容易发生感染。因此，患者应加强个人卫生，勤洗手、勤换衣，减少外出，避免去人群密集的地方。居住环境要保持清洁、通风，定期消毒。若出现发热、咳嗽等症状，应及时就医，以免延误治疗。

合理用药 化疗药物种类繁多，患者需严格遵照医嘱，按时、按量服用。不要随意增减剂量或更换药物，以免影响疗效。若出现严重不良反应，应及时就医，必要时调整化疗方案。同时，患者应了解所用药物的副作用，并学会自我监测和管理。

心理调适 化疗期间，患者可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪。家属应给予患者充分关爱和支持，鼓励患者保持积极乐观的心态。必要时，可寻求专业心理咨询帮助，以帮助患者更好地应对化疗带来的心理压力。

定期复查 化疗结束后，患者需定期复查，监测病情变化。一般每3个月复查一次，包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物、影像学检查等。若发现病情进展或复发，应及时调整治疗方案。定期复查有助于及时发现并处理可能出现的问题，对提高患者生存质量和预后具有重要意义。

康复治疗 化疗结束后，患者可根据身体状况，进行适当的康复治疗，如体能锻炼、中医调理等，以提高生活质量。同时，患者应戒烟限酒，保持良好的生活习惯，预防疾病复发。康复治疗不仅有助于患者身体功能的恢复，还能提高患者的生活质量和心理状态。

家属支持 家属的关心和支持对患者的康复至关重要。家属应了解DLBCL的相关知识，参与患者的治疗过程，为患者提供情感支持和生活照顾。家属的陪伴和鼓励可以帮助患者更好地应对化疗带来的挑战。

多学科协作 DLBCL的治疗需要多学科团队的协作，包括肿瘤科医生、放射科医生、病理医生、护理人员等。患者及家属应与医疗团队保持良好的沟通，共同制定和执行治疗方案。多学科协作有助于为患者提供全面、个性化的治疗和护理。

总之，DLBCL患者化疗期间，需注意以上几点，积极配合医生治疗，争取早日康复。同时，家属的关心和支持也是不可或缺的。医患携手，共同战胜病魔，迎接美好的明天。

张菁

江苏省人民医院