肺癌高危人群的预防指南

肺癌，作为全球范围内致死率最高的癌症之一，严重威胁着人类健康。近年来，随着对肺癌生物学特征的深入了解，特别是对ret突变肺癌的识别，我们对这一疾病的预防和治疗有了更多认识。本文旨在为肺癌高危人群提供一份预防指南，帮助他们了解疾病原理知识，从而降低发病风险。

一、认识ret突变肺癌

ret基因是一种细胞表面受体酪氨酸激酶，参与细胞信号传导。ret突变肺癌是一种携带ret基因突变的非小细胞肺癌，约占所有非小细胞肺癌的1%-2%。ret突变会导致信号通路异常激活，促进肺癌的发生和发展。

二、肺癌高危人群的特征

吸烟史：长期吸烟是肺癌的主要危险因素。吸烟者患肺癌的风险远高于不吸烟者。

家族遗传：有肺癌家族史的人群，尤其是一级亲属（父母、兄弟姐妹）患有肺癌，风险更高。

职业暴露：长期接触石棉、砷、铬等致癌物质的职业人群，肺癌风险增加。

既往肺部疾病：慢性阻塞性肺病、肺纤维化等肺部疾病患者，肺癌发病风险更高。

空气污染：长期生活在空气污染严重地区的人群，肺癌发病率较高。

三、预防措施

戒烟：戒烟是降低肺癌风险的最有效措施。戒烟后，肺癌风险逐年降低，10年后可降至非吸烟者水平。

减少职业暴露：对于高风险职业人群，应采取防护措施，减少致癌物质接触。

健康饮食：多摄入新鲜蔬菜和水果，减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入，有助于降低肺癌风险。

规律运动：每周进行150分钟以上的中等强度运动，如快走、慢跑等，可增强肺功能，降低疾病风险。

定期体检：高危人群应定期进行低剂量螺旋CT筛查，早期发现异常，提高治愈率。

四、早期识别

咳嗽：持续不愈的咳嗽，尤其是伴有血丝的咳嗽，可能是肺癌的早期信号。

呼吸困难：不明原因的呼吸困难，尤其是活动后加剧，要警惕肺癌可能。

胸痛：持续的胸痛或背部疼痛，可能是肺癌侵犯胸膜的表现。

声音嘶哑：突然出现的声音嘶哑，尤其是伴有咳嗽、呼吸困难，要警惕肺癌可能。

五、治疗策略

靶向治疗：对于ret突变肺癌患者，可采用靶向药物治疗，如Ret抑制剂，有效抑制肿瘤生长。

免疫治疗：部分肺癌患者可从免疫治疗中获益，通过激活机体免疫系统，杀伤肿瘤细胞。

综合治疗：根据肺癌分期、病理类型、基因突变情况，制定个体化的综合治疗方案，提高治疗效果。

综上所述，肺癌高危人群应充分认识疾病原理，积极采取预防措施，定期体检，早期识别异常信号，及时就医，提高治愈率和生存质量。通过科学的生活方式和积极的治疗策略，降低肺癌发病风险，守护健康。

杨荣辉

苏州大学附属第一医院总院