《腹透患者日常饮食注意事项》

腹透，即腹膜透析，是慢性肾功能衰竭患者常用的透析方式之一。对于腹透患者而言，日常饮食管理是康复治疗的重要组成部分，合理的饮食可以减轻肾脏负担，改善营养状况，提高生活质量。以下是腹透患者日常饮食的注意事项：

一、蛋白质摄入

腹透患者应保持适量的蛋白质摄入。由于肾功能衰竭导致蛋白质代谢障碍，患者体内蛋白质分解增加，合成减少，导致蛋白质营养不良。因此，腹透患者需要适当增加蛋白质摄入，推荐每日蛋白质摄入量为1.0-1.2克/公斤体重。应以优质蛋白为主，如鱼、肉、蛋、奶等。

二、限制钠盐摄入

腹透患者应限制钠盐摄入，以控制水肿和高血压。钠盐摄入过多会导致水钠潴留，加重肾脏负担。推荐每日钠盐摄入量不超过5克。患者应减少腌制食品、咸菜、加工肉制品等高钠食物的摄入，烹饪时少放盐，可用香料、醋等替代部分盐。

三、钾摄入控制

腹透患者的钾摄入应根据血钾水平进行调整。高钾血症是腹透患者常见的并发症，严重时可导致心律失常甚至心脏骤停。患者应避免摄入高钾食物，如香蕉、橙子、土豆、菠菜等。若血钾水平正常，可适当摄入含钾食物，以维持电解质平衡。

四、磷摄入控制

腹透患者的磷摄入应严格控制。高磷血症可引起继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病等并发症。患者应避免摄入高磷食物，如奶制品、坚果、动物内脏等。必要时可口服磷结合剂，以降低血磷水平。

五、热量摄入

腹透患者应保证足够的热量摄入，以维持正常生理活动和体重。每日热量摄入推荐为30-35千卡/公斤体重。患者应摄入适量的碳水化合物和脂肪，以提供充足的热量。可适量食用全谷物、薯类、蔬菜、水果等。

六、水分摄入

腹透患者的水分摄入应根据尿量和透析充分性进行调整。若尿量正常，可按正常量摄入水分；若尿量减少，应限制水分摄入，以减轻水肿。患者应避免一次性大量饮水，可分次少量饮用。

七、维生素和矿物质补充

腹透患者易出现维生素和矿物质缺乏，应适量补充。可食用富含维生素B、维生素C、钙、铁等的食物，如瘦肉、蛋、奶、绿叶蔬菜等。必要时可在医生指导下口服维生素和矿物质补充剂。

总之，腹透患者应根据自身病情和营养状况，合理调整饮食，以达到减轻肾脏负担、改善营养状况、提高生活质量的目的。患者应定期监测血常规、血生化等指标，以评估营养状况和治疗效果。同时，患者应遵医嘱，按时进行腹膜透析，以维持透析充分性。通过合理的饮食管理和规范的腹膜透析治疗，腹透患者可有效控制病情，提高生活质量。

李雪梅

云南省肿瘤医院