扁平苔藓与口腔健康：早期识别，及时治疗

口腔扁平苔藓是一种常见的慢性炎症性皮肤病，它对口腔健康的影响尤其显著。这种病症不仅影响患者的生活质量，还可能增加口腔癌变的风险。因此，了解扁平苔藓的症状和特点，对早期识别和及时治疗至关重要。

一、扁平苔藓的定义和特点

扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病，主要影响口腔、皮肤、生殖器黏膜等部位。其特点是在受影响区域出现白色网状或条纹状的病变。口腔扁平苔藓主要影响颊黏膜，也可能累及舌、牙龈、腭等部位。这些病变可能会导致口腔黏膜的不适感，影响患者的饮食和言语功能。

二、扁平苔藓的症状和影响

扁平苔藓的典型症状包括： 1. 口腔黏膜上出现白色或灰白色条纹、网状斑或斑块，这些条纹可能交织成网状，有时被称为“Wickham纹”。 2. 黏膜表面可能出现红斑、糜烂或溃疡，这些病变可能会引起疼痛和不适。 3. 患者可能感到口腔黏膜粗糙、疼痛或烧灼感，尤其是在进食辛辣、热或酸性食物时。 4. 严重的扁平苔藓可能导致口腔功能受限，如咀嚼、吞咽困难，影响患者的营养摄入和生活质量。

三、扁平苔藓与口腔癌的关系

扁平苔藓与口腔癌之间的关系密切。长期的慢性炎症刺激可能导致细胞DNA损伤，增加癌变的风险。研究表明，口腔扁平苔藓患者发生口腔癌的风险是普通人群的10倍以上。因此，对于扁平苔藓患者，定期的口腔检查和监测至关重要。这种监测可以帮助早期发现任何可能的癌变迹象，从而及时进行治疗。

四、扁平苔藓的诊断和治疗

1. 诊断：扁平苔藓的诊断主要依靠临床表现和活检。医生会观察口腔黏膜的病变特征，并可能进行活检以排除其他疾病，如白斑病、红斑病等。活检可以帮助确定病变的性质，是否为良性或恶性。 2. 治疗：扁平苔藓的治疗目标是控制症状、减少炎症和预防癌变。常用的治疗方法包括局部药物治疗（如激素类药物）、光疗、激光治疗等。对于症状严重或有癌变风险的患者，可能需要进行手术治疗。此外，患者还应避免使用可能刺激口腔黏膜的物质，如烟草、酒精和某些口腔卫生产品。

五、预防和日常护理

1. 定期口腔检查：对于扁平苔藓患者，定期的口腔检查是预防癌变的重要措施。这可以帮助及时发现任何新的或变化的病变，并进行适当的治疗。 2. 口腔卫生：保持良好的口腔卫生习惯，减少口腔炎症的发生。这包括每天刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，以及定期进行专业的牙齿清洁。 3. 避免刺激：避免辛辣、刺激性食物，减少口腔黏膜的刺激。这可以帮助减轻症状，并可能降低癌变的风险。 4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是口腔癌的重要危险因素，戒烟限酒对预防癌变至关重要。此外，这些习惯还可能加剧扁平苔藓的症状。

六、生活方式的调整

除了上述的预防和日常护理措施外，患者还应注意生活方式的调整。例如，保持健康的饮食，增加新鲜水果和蔬菜的摄入，减少加工食品和高糖食品的摄入。适当的体育锻炼也有助于提高身体的整体健康状况，增强免疫力。

七、心理支持

扁平苔藓可能会对患者的心理健康产生影响，特别是在症状严重或影响生活质量时。因此，患者可能需要心理支持和咨询，以帮助他们应对疾病带来的压力和焦虑。

总结，口腔扁平苔藓是一种需要引起足够重视的疾病。通过早期识别、及时治疗和良好的日常护理，可以有效控制病情发展，降低口腔癌的风险。对于扁平苔藓患者，定期的口腔检查和监测是预防癌变的关键。此外，患者的生活方式调整和心理支持也是管理这一疾病的重要组成部分。通过综合的治疗和护理，患者可以更好地控制病情，提高生活质量。

寇丹

达州市中心医院