得了肺鳞癌怎么办

肺鳞癌，作为非小细胞肺癌（NSCLC）中的一种类型，是肺癌中较为常见的亚型，占所有肺癌的25%至30%。肺鳞癌多发生在肺部的中心区域，与吸烟有密切关系。了解肺鳞癌的疾病原理和应对策略对于提高治愈率和改善患者生活质量具有重要意义。

肺鳞癌的成因及疾病原理

吸烟与肺鳞癌的关系

：吸烟是肺鳞癌的主要危险因素。烟草烟雾中的多种有害物质可以损伤肺部细胞，导致DNA突变，进而诱发肺鳞癌。长期吸烟者患肺鳞癌的风险是非吸烟者的10倍以上。

遗传因素

：虽然遗传因素在肺鳞癌的发病中所占比例较小，但部分具有家族遗传史的人群患肺鳞癌的风险较高。

职业暴露

：长期接触石棉、砷、铬、镍等致癌物质的工人患肺鳞癌的风险增加。

环境污染

：空气污染，尤其是PM2.5等细颗粒物的长期暴露，也是肺鳞癌的危险因素之一。

肺部疾病

：慢性阻塞性肺病（COPD）和肺纤维化等肺部疾病患者患肺鳞癌的风险较高。

肺鳞癌的症状与诊断

症状

：肺鳞癌早期症状不明显，随着肿瘤的发展，可能出现咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛、呼吸困难等症状。晚期患者还可能出现体重下降、乏力、食欲不振等全身症状。

影像学检查

：胸部X光片和CT扫描是发现肺鳞癌的重要手段。CT扫描可以发现肺部的异常肿块，对肺鳞癌的早期诊断具有重要意义。

病理学检查

：通过支气管镜或经皮肺穿刺活检获取肿瘤组织，进行病理学检查，以确定肿瘤的类型和分化程度。

分子检测

：对于肺鳞癌患者，分子检测有助于了解肿瘤的基因突变情况，为个体化治疗提供依据。

肺鳞癌的治疗策略

手术治疗

：对于早期肺鳞癌患者，手术切除肿瘤是首选治疗方法。手术方式包括肺叶切除术、楔形切除术等。

放疗

：对于不能手术或手术风险较高的患者，放疗是有效的治疗手段。放疗可以局部控制肿瘤，缓解症状。

化疗

：化疗可以作为手术前后的辅助治疗，也可以用于晚期肺鳞癌患者的姑息治疗。

靶向治疗

：对于部分具有特定基因突变的肺鳞癌患者，靶向治疗可以提供更有效的治疗选择。

免疫治疗

：近年来，免疫治疗在肺鳞癌的治疗中取得了显著进展。通过激活患者自身的免疫系统，免疫治疗可以有效抑制肿瘤生长。

预防与生活方式调整

戒烟

：戒烟是预防肺鳞癌的最有效措施。戒烟可以显著降低患肺鳞癌的风险。

健康饮食

：均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，减少红肉和加工肉制品的摄入。

适量运动

：适量运动可以增强免疫力，降低患肺鳞癌的风险。

避免职业暴露

：对于高风险职业人群，应采取有效的防护措施，减少致癌物质的接触。

定期体检

：定期进行胸部X光或CT扫描，有助于早期发现肺鳞癌。

综上所述，了解肺鳞癌的成因、症状、诊断和治疗策略，对于患者和家属来说至关重要。通过积极的预防措施和及时的治疗，可以提高肺鳞癌患者的生存质量和生存率。

黄剑

第二军医大学第三附属医院长海院区