高血压的认识

高血压的诊断标准通常是指在静息状态下，收缩压（即心脏收缩时血压）≥140毫米汞柱（mmHg）和/或舒张压（即心脏舒张时血压）≥90毫米汞柱。值得注意的是，血压的测量应在不同时间多次进行，以排除偶然的血压波动。

高血压的并发症预防可以从以下几个方面着手：

生活方式的调整：维持健康的生活方式是预防高血压及其并发症的关键。这包括均衡饮食，减少盐分摄入，增加水果和蔬菜的比例；适量运动，如快走、游泳或骑自行车，每周至少150分钟；保持适宜的体重，BMI（体重指数）在18.5至24.9之间；戒烟限酒，避免吸烟和过量饮酒。

定期监测血压：定期监测血压对高血压患者来说至关重要。建议每天固定时间测量血压，并记录血压值，以便及时发现异常。

药物治疗：对于需要药物治疗的高血压患者，应按照医嘱规律服药，不随意增减剂量或停药。同时，定期复查血压，以评估药物疗效。

心理调适：长期处于高压力状态会加重高血压的病情。通过放松训练、冥想、瑜伽等方式，有助于缓解压力，稳定血压。

定期体检：定期进行全面的身体检查，特别是心电图、眼底检查、肾功能检查等，可以及时发现高血压对器官的损害，早期进行干预。

并发症的识别与处理：了解高血压可能引起的并发症，如头痛、眩晕、心悸等症状，并在出现这些症状时及时就医。

高血压的发生与多种因素有关，包括遗传因素、年龄、性别、种族、体重、饮食习惯、运动量、吸烟和饮酒等。了解这些危险因素有助于采取针对性的预防措施。

高血压的病理生理机制复杂，涉及心脏、血管、肾脏等多个系统。心脏泵血能力增强、血管弹性减弱、肾脏调节水钠平衡功能异常等都可能导致血压升高。此外，内分泌系统的异常，如肾上腺素和去甲肾上腺素的过量分泌，也会使血管收缩，从而引起高血压。

高血压的诊断需要排除其他可能引起血压升高的疾病，如甲状腺功能亢进、肾脏疾病等。此外，医生还会根据患者的具体情况，评估是否存在心血管疾病的风险因素，如糖尿病、高胆固醇血症等。

高血压的治疗目标是将血压控制在目标范围内，以减少并发症的风险。除了生活方式的调整和药物治疗，高血压患者还需要注意心理调适，避免过度的精神压力。此外，定期的血压监测和体检也是治疗的重要组成部分。

预防高血压的关键是采取健康的生活方式。这包括均衡饮食，减少盐分和饱和脂肪的摄入，增加膳食纤维和不饱和脂肪酸的摄入；适量运动，如快走、游泳、骑自行车等，每周至少150分钟；保持适宜的体重，避免肥胖；戒烟限酒，避免吸烟和过量饮酒。

高血压患者应定期到医院复查，监测血压和相关并发症。在日常生活中，应遵循医嘱，按时服药，注意饮食和运动。同时，保持良好的心理状态，避免过度的精神压力，也是控制血压的重要方面。

总之，高血压是一种可防可控的疾病。通过积极的生活方式改变、规律的药物治疗和定期的健康检查，可以有效地控制血压，减少并发症的发生，提高生活质量。

胡世云

广东省中医院