认知心血管急症：生死一线的信号

心血管急症是高血压患者面临的最大威胁之一，它们往往来势汹汹，若不及时识别和治疗，可能危及生命。本文将深入探讨高血压患者如何识别这些生死攸关的信号，并强调及时救治的重要性。

高血压与心血管急症

高血压是一种常见的慢性疾病，涉及全球众多人口。长期未受控制的高血压会损害心脏、血管、大脑和肾脏等重要器官，引发多种严重的心血管并发症，如心肌梗死、脑卒中和心力衰竭等。这些并发症统称为心血管急症，它们是高血压患者的主要死亡原因。

高血压导致心血管急症的机制包括动脉壁的增厚和硬化、心脏的肥厚和扩张、以及血管内皮功能的损害。这些改变增加了血栓形成的风险，减少了器官的血液供应，最终可能导致器官功能的衰竭。

识别心血管急症的信号

对于高血压患者来说，识别心血管急症的早期信号至关重要，以下是一些常见的症状：

胸痛：

胸痛是心肌梗死的典型症状，表现为胸部压迫感或疼痛，可能放射至手臂、颈部或下颌。这种疼痛常常被描述为“重物压迫感”或“紧缩感”。高血压患者若出现剧烈胸痛，应立即就医。

呼吸困难：

心力衰竭患者常出现呼吸困难，尤其是在活动后。这种呼吸困难可能表现为端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难或活动耐受性下降。若高血压患者呼吸困难突然加重，可能是心力衰竭急性发作的信号。

言语不清或肢体无力：

这些是脑卒中的典型症状，高血压患者若出现这些症状，应立即就医，因为脑卒中的治疗需要在发病后尽快进行。脑卒中分为缺血性和出血性两种，高血压是导致脑卒中的最主要危险因素。

头痛或眩晕：

高血压患者若出现剧烈头痛或眩晕，可能是高血压危象的表现，需要立即降低血压以预防脑出血等严重并发症。高血压危象是一种紧急情况，血压急剧升高，可能导致器官损伤。

及时救治的重要性

心血管急症的救治时间至关重要。心肌梗死、脑卒中等急症在发病初期治疗效果最佳，一旦延误，可能导致不可逆的器官损伤甚至死亡。因此，高血压患者必须学会识别这些生死攸关的信号，并在出现症状时立即就医。

心肌梗死的最佳治疗时间窗通常在症状出现后的2小时内，脑卒中的最佳治疗时间窗则在症状出现后的4.5小时内。在这个时间窗内进行溶栓或介入治疗，可以最大限度地恢复器官功能，减少残疾和死亡的风险。

预防心血管急症

除了及时识别和救治心血管急症外，高血压患者还应积极预防心血管急症的发生。以下是一些预防措施：

控制血压：

定期监测血压，按时服用降压药，保持血压在目标范围内。目标血压通常为140/90毫米汞柱以下，对于有糖尿病或肾脏疾病的高血压患者，目标血压可能更低。

健康生活方式：

均衡饮食，适量运动，戒烟限酒，保持健康的体重，有助于降低心血管急症的风险。建议高血压患者每天至少进行30分钟中等强度的有氧运动，如快走、慢跑或游泳。

定期体检：

高血压患者应定期进行全面体检，及时发现并处理可能导致心血管急症的潜在问题。体检项目包括心电图、心脏超声、颈动脉超声等。

心理调适：

高血压患者应学会管理压力，避免情绪波动过大。长期的心理压力可导致血压升高，增加心血管急症的风险。

结语

心血管急症是高血压患者的生命威胁，及时识别和救治至关重要。通过控制血压、保持健康生活方式和定期体检，高血压患者可以降低心血管急症的风险。一旦发生急症，立即就医是挽救生命的关键。

本文为高血压患者提供了识别心血管急症信号和及时救治的重要性，希望每位患者都能警觉这些生死攸关的信号，保护好自己的心血管健康。同时，我们也呼吁社会各界关注高血压患者的健康，提高对心血管急症的认识和重视，共同降低高血压患者的心血管急症发生率和死亡率。

陈茂

新桥医院