心血管急救技能：关键时刻的救命之道

心肌病是一组影响心脏肌肉的疾病，可导致心脏功能减弱，严重时甚至危及生命。因此，掌握一定的心血管急救技能，在关键时刻可以挽救心肌病患者的生命。本文将介绍心肌病的基本知识以及相关的急救技能。

心肌病的分类及特点 心肌病主要分为三种类型：扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病。扩张型心肌病表现为心脏扩张和收缩功能减弱，而肥厚型心肌病则以心脏肌肉肥厚为特征，限制型心肌病则表现为心脏舒张功能受限。这些疾病都可能导致心脏泵血功能下降，引发心力衰竭、心律失常等严重并发症。

急救技能的重要性 对于心肌病患者来说，突发性心脏事件如心源性猝死等是致命的威胁。在这种情况下，及时有效的急救措施至关重要。急救技能主要包括心肺复苏（CPR）和自动体外除颤（AED）的使用。

心肺复苏（CPR） 心肺复苏是一种在心脏骤停时进行的紧急救护措施，目的是通过人工方式维持血液循环，为患者争取宝贵的抢救时间。心肺复苏的基本步骤如下：

判断意识：轻拍患者双肩，大声呼唤，判断患者是否有意识。

呼救：立即拨打急救电话，寻求专业医疗救援。

判断呼吸和脉搏：观察患者胸部有无起伏，触摸颈动脉判断有无脉搏。

胸外按压：如患者无呼吸和脉搏，立即进行胸外按压。按压部位为胸骨中下1/3交界处，按压频率为100-120次/分钟，按压深度为5-6厘米。

开放气道：将患者头部后仰，清除口腔异物，保持气道通畅。

人工呼吸：每30次胸外按压后进行2次人工呼吸，每次吹气1秒，观察患者胸部起伏。

自动体外除颤（AED） 自动体外除颤是一种便携式医疗设备，可在心脏骤停时自动分析心律并给予电击除颤，恢复正常心律。使用AED的步骤如下：

打开AED电源，按照语音提示操作。

将电极片贴在患者胸部，一个在右锁骨下方，一个在左乳头外侧。

AED会自动分析心律，如需要除颤，会有语音提示。

确保所有人远离患者，按下电击按钮进行除颤。

除颤后继续进行心肺复苏，直至患者恢复意识或专业医疗人员到达。

总结 心肌病是一种严重的心血管疾病，患者及家属应充分了解疾病特点，掌握必要的急救技能。在关键时刻，心肺复苏和自动体外除颤等急救技能可以挽救患者的生命。同时，定期体检、合理用药、健康生活方式等也是预防心肌病发生和进展的重要措施。让我们共同关注心脏健康，掌握急救技能，守护生命安全。

倪志超

浙江大学医学院附属第一医院