弥漫性大B细胞淋巴瘤是什么

弥漫性大B细胞淋巴瘤（Diffuse Large B-Cell Lymphoma, DLBCL）是一种常见的非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin Lymphoma, NHL），属于血液系统恶性肿瘤。本文将深入探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤的定义、病理特点、临床表现、诊断方法以及康复治疗策略，帮助患者和家属更好地理解这一疾病并参与治疗过程。

一、弥漫性大B细胞淋巴瘤的定义与病理特点

弥漫性大B细胞淋巴瘤是一种侵袭性较强的B细胞来源的淋巴瘤，其特征是肿瘤细胞在组织中弥漫性浸润和增殖。DLBCL的病理特点包括：

肿瘤细胞体积较大，形态多样，核仁明显。

肿瘤细胞表达B细胞标记物，如CD20、CD79a等。

肿瘤细胞常伴有高度的增殖活性，Ki-67指数高。

二、弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床表现

DLBCL的临床表现多样，常见症状包括：

无痛性淋巴结肿大，常见于颈部、腋窝和腹股沟。

体重减轻、发热、盗汗等全身症状。

受累器官功能受损，如胃肠道症状、胸水、腹水等。

三、弥漫性大B细胞淋巴瘤的诊断方法

DLBCL的诊断需要综合应用多种方法：

影像学检查：CT、MRI、PET-CT等，评估病变范围和受累器官。

组织病理学检查：淋巴结或受累器官活检，明确病理类型。

实验室检查：血常规、肝肾功能、乳酸脱氢酶（LDH）等，评估病情和预后。

分子分型：基因重排、免疫组化等，指导个体化治疗。

四、弥漫性大B细胞淋巴瘤的康复治疗策略

DLBCL的治疗以化疗为主，部分患者可接受放疗或造血干细胞移植。康复治疗的目标是缓解症状、提高生活质量和预防复发。具体策略包括：

心理康复：心理咨询、支持性治疗，帮助患者应对疾病带来的心理压力。

营养支持：合理膳食、营养补充，改善患者的营养状况和体力。

运动康复：适度运动、体能训练，提高患者的心肺功能和肌肉力量。

随访监测：定期复查、病情评估，及时发现复发和并发症。

五、总结

弥漫性大B细胞淋巴瘤是一种侵袭性淋巴瘤，临床表现多样，诊断需要综合多种方法。治疗以化疗为主，康复治疗旨在提高生活质量和预防复发。患者和家属应充分了解疾病特点，积极配合治疗，争取早日康复。

章晓燕

复旦大学附属中山医院