化疗患者口腔溃疡的临床治疗药物选择

口腔癌患者在接受化疗过程中，口腔溃疡是常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和治疗效果。本文将从化疗后口腔溃疡的成因入手，探讨临床治疗中药物选择的重要性和具体方案。

化疗后口腔溃疡的原因及影响

口腔溃疡在化疗患者中的发生率高达60%至80%，其主要原因包括化疗药物破坏机体免疫力、胃肠道功能失调以及化学药物的直接副作用。化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，不可避免地对正常细胞也造成损伤，尤其是对快速分裂的口腔黏膜细胞，导致免疫力下降，溃疡易发。此外，化疗引起的胃肠道功能失调，如恶心、呕吐等症状，会导致患者营养不良，进一步加剧口腔黏膜损伤。化学药物的副作用，如黏膜炎症，也是口腔溃疡的直接原因。

临床治疗药物选择

针对化疗后口腔溃疡的多重成因，临床上采取对症治疗的策略，选择合适的药物以缓解症状、促进愈合，并预防感染。

免疫力破坏相关治疗

：化疗后免疫力下降是口腔溃疡发生的重要因素。在这种情况下，患者可以使用复方氯己定含漱液和依沙吖啶溶液等漱口水。复方氯己定含漱液具有抗菌和抗炎作用，能有效减少口腔细菌数量，减轻炎症。依沙吖啶溶液则具有消毒和促进愈合的作用。同时，患者应注重营养均衡，增强机体抵抗力，减少溃疡发生。

胃肠道功能失调相关治疗

：化疗引起的胃肠道功能失调，需要通过药物调节和饮食管理来改善。利多卡因凝胶贴膏和复方苯佐卡因凝胶可用于缓解口腔溃疡引起的疼痛，减少进食时的不适感。同时，患者应注意口腔卫生，避免口腔黏膜的进一步损伤。

化学药物副作用相关治疗

：化学药物的副作用引起的口腔黏膜炎症，可以使用复方氯己定地塞米松膜和蜂胶口腔膜等药物治疗。这些药物具有减轻炎症、促进愈合的效果，同时还能提供一定的保护作用，减少外界刺激对黏膜的伤害。患者还需保证充足的睡眠，避免过度疲劳，以减少副作用的影响。

综合治疗的重要性

化疗患者口腔溃疡的治疗需要综合考虑患者的具体病因和症状，选择合适的药物。同时，患者应积极配合医生的治疗计划，注意口腔卫生，合理饮食，以提高治疗效果，减轻化疗带来的不适。

总之，化疗患者口腔溃疡的治疗是一项系统工程，涉及到药物选择、饮食管理、口腔卫生等多个方面。通过合理的药物选择和综合治疗，可以有效缓解化疗患者的口腔溃疡症状，提高其生活质量，促进治疗效果。

荣祖坤

柳州市工人医院鱼峰山院区