为什么做核磁共振会发热

结外NK/T细胞淋巴瘤是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤，其生物学行为和临床表现异于常见的B细胞淋巴瘤。这种病状的康复治疗过程中，核磁共振成像（MRI）作为一种重要的诊断和监测手段，对于评估病情进展和治疗效果至关重要。然而，在进行核磁共振检查时，部分患者可能会出现发热现象，本文旨在解析这一现象的原因及相应的康复治疗管理策略。

核磁共振检查发热现象的成因

对比剂反应

：在进行核磁共振检查时，通常会使用含有钆的对比剂来增强图像的对比度。部分患者可能对这种对比剂产生超敏反应，表现为发热、皮疹、恶心等症状。

热效应

：核磁共振成像过程中，射频脉冲会激发人体内的氢原子核，使其产生共振。随后，这些原子核在恢复到原始状态时会释放能量，造成局部组织温度升高，从而引起发热。

心理因素

：核磁共振检查需要患者长时间保持静止，加之机器噪音较大，可能会使部分患者产生焦虑和紧张情绪，导致交感神经系统活动增强，进而引发体温升高。

感染

：结外NK/T细胞淋巴瘤患者由于疾病本身或化疗、放疗等因素，免疫功能可能受到抑制，容易并发感染。感染可导致发热，若在核磁共振检查前后发生，可能被误认为是检查引起的发热。

康复治疗中的管理策略

对比剂使用的评估

：在使用对比剂前，应详细询问患者的过敏史，对有过敏体质的患者应慎用或避免使用含钆对比剂，或改用其他类型的对比剂。

心理干预

：对于焦虑和紧张情绪明显的患者，可在检查前进行心理辅导，介绍检查流程，减轻患者的恐惧心理。必要时，可使用镇静药物帮助患者放松。

环境调节

：核磁共振检查室内应保持适宜的温度和湿度，减少患者的不适感。同时，可通过耳机播放舒缓音乐，降低机器噪音对患者的影响。

感染控制

：对于免疫功能低下的患者，应加强感染控制措施，包括严格的手卫生、使用无菌技术等。若检查前后出现发热，应及时进行血培养、影像学检查等，以排除感染的可能。

对症治疗

：对于核磁共振检查后出现的发热，可根据具体情况给予退热药物，如对乙酰氨基酚等。同时，应密切监测患者的生命体征，及时处理可能出现的并发症。

结语

结外NK/T细胞淋巴瘤患者在接受核磁共振检查时出现发热现象，可能由多种因素引起。康复治疗中，医务人员需对这些因素进行全面评估，并采取相应的管理策略，以确保患者的安全和检查的顺利进行。同时，患者及家属也应了解检查过程中可能出现的不适，并积极配合医务人员的指导，共同促进康复进程。

赵杨祉

吉林大学白求恩第一医院