乳腺癌的防治

乳腺癌，作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其防治工作受到了广泛关注。手术作为乳腺癌治疗的主要方法，具有举足轻重的地位。本文旨在详细介绍乳腺癌的手术治疗，帮助患者和家属更好地了解治疗方案，为抗击乳腺癌提供科学指导。

一、乳腺癌概况

乳腺癌是指发生在乳腺组织的恶性肿瘤，多发生在女性，但也偶见于男性。乳腺癌的发病原因多样，包括遗传、激素水平、生活方式等因素。早期诊断和治疗对提高患者生存率和生活质量至关重要。

二、手术治疗的重要性

手术是乳腺癌治疗的首选方法，尤其是对于早期乳腺癌患者。手术可以有效切除肿瘤，减少复发风险，提高生存率。同时，手术还可以减轻症状，提高患者的生活质量。

三、乳腺癌手术分类

乳腺癌手术主要分为以下几种：

乳腺肿瘤切除术：仅切除肿瘤及其周围部分正常组织，保留大部分乳腺组织。适用于肿瘤较小、无淋巴结转移的患者。

乳腺癌改良根治术：切除整个乳腺及周围部分正常组织，同时清扫腋窝淋巴结。适用于肿瘤较大、有淋巴结转移风险的患者。

乳腺癌全乳切除术：切除整个乳腺及周围部分正常组织。适用于肿瘤较大、多灶性或无法进行肿瘤切除术的患者。

乳腺癌重建术：在切除乳腺后，利用自体组织或假体重建乳房，以改善外观和提高生活质量。适用于有乳房重建需求的患者。

四、手术适应症和禁忌症

适应症：确诊为乳腺癌的患者，无远处转移，身体状况允许手术。

禁忌症：有严重心肺肝肾等器官功能障碍，不能耐受手术；有远处转移，手术无法达到根治目的。

五、术前准备

术前应进行详细的检查和评估，包括乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺MRI、胸部CT等影像学检查，评估肿瘤大小、位置、有无淋巴结转移等情况。同时，还要进行心电图、血常规、凝血功能等实验室检查，评估患者能否耐受手术。

六、术后处理和随访

术后应密切观察患者的生命体征和伤口恢复情况，预防感染、出血等并发症。患者还要定期复查，包括乳腺超声、胸部CT等，监测肿瘤复发和转移情况。同时，患者还要进行内分泌治疗、放疗、化疗等综合治疗，以提高治疗效果。

七、手术治疗的优势和局限性

手术治疗可以直接切除肿瘤，降低复发风险，提高生存率。但手术也存在一定的局限性，如术后可能影响乳房外观，部分患者需要进行乳房重建。此外，手术并不能根治所有类型的乳腺癌，部分患者还需要进行其他综合治疗。

八、结语

乳腺癌手术治疗是乳腺癌治疗的重要组成部分。患者应在医生指导下，根据自身情况选择合适的手术方式。同时，患者还要积极配合综合治疗和定期随访，以提高治疗效果和生活质量。希望通过本文的介绍，能帮助患者和家属更好地了解乳腺癌手术治疗，为抗击乳腺癌提供科学指导。

张松

郑州大学第一附属医院河医院区