口腔癌患者的护理与措施

口腔癌是指发生在口腔内的恶性肿瘤，包括唇、舌、颊、口底、齿龈、腭部等部位。随着人们生活水平的提高和生活习惯的改变，口腔癌的发病率呈逐年上升趋势。对于口腔癌患者来说，除了手术、放疗和化疗等治疗手段外，护理和合理用药也是提高患者生活质量、延长生存期的关键。本文将详细介绍口腔癌患者的护理与合理用药措施。

一、口腔癌患者的护理措施

口腔护理：口腔癌患者由于肿瘤侵犯，口腔黏膜易受损，容易发生感染。因此，患者应加强口腔护理，保持口腔清洁，每天早晚刷牙，饭后漱口，减少细菌滋生。对于活动受限的患者，可使用漱口水或生理盐水进行口腔冲洗。

饮食护理：口腔癌患者由于肿瘤侵犯，咀嚼和吞咽功能受限，应选择易消化、营养丰富的食物，如流质或半流质饮食，避免辛辣、刺激性食物。同时，患者应保持足够的热量和蛋白质摄入，以维持机体正常代谢。

心理护理：口腔癌患者在治疗过程中，往往承受着巨大的心理压力。护理人员应耐心倾听患者诉求，给予心理支持和鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心。

疼痛护理：口腔癌患者疼痛较为明显，应根据疼痛程度采取相应的止痛措施，如非处方止痛药、局部麻醉药物等。对于疼痛难以控制的患者，可考虑使用阿片类药物。

二、口腔癌患者的合理用药措施

化疗药物：口腔癌患者常用的化疗药物有顺铂、5-氟尿嘧啶、紫杉醇等。这些药物可以抑制肿瘤细胞的增殖，缓解病情。但化疗药物具有一定的毒副作用，如恶心、呕吐、脱发等，患者应在医生指导下合理使用，定期监测血常规、肝肾功能等指标。

靶向治疗药物：针对口腔癌患者特定的分子靶点，如表皮生长因子受体（EGFR）等，可以采用相应的靶向治疗药物，如西妥昔单抗、吉非替尼等。靶向治疗可以提高治疗效果，减少毒副作用。但患者在使用靶向治疗药物前，应进行相关基因检测，以评估疗效和禁忌。

免疫治疗药物：近年来，免疫治疗在肿瘤治疗领域取得了突破性进展。口腔癌患者可以采用免疫检查点抑制剂，如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等，通过激活机体免疫系统，抑制肿瘤生长。免疫治疗药物的疗效与患者肿瘤微环境密切相关，应在医生指导下合理使用。

支持治疗药物：口腔癌患者在治疗过程中，可能会出现各种并发症，如贫血、低蛋白血症等。针对这些并发症，可以采用相应的支持治疗药物，如促红细胞生成素、白蛋白等，以改善患者的一般状况，提高生活质量。

总之，口腔癌患者的护理与合理用药是提高治疗效果、延长生存期的重要环节。患者应在医生指导下，根据自身病情，制定个体化的护理和用药方案，同时加强与医护人员的沟通，积极配合治疗，争取早日康复。

王欢

西南医科大学中西医结合学院城北院区