胃癌的疾病知识

胃癌，作为一种在全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤，对患者及其家庭造成了巨大的影响。在众多治疗手段中，手术治疗是胃癌治疗的主要方法之一。然而，手术的成功并不是治疗的终点，术后的护理工作同样至关重要，它直接关系到患者的康复进程和生活质量。本文将详细介绍胃癌术后护理的相关知识，帮助患者和家属更好地理解并参与到术后护理中。

一、术后饮食管理

胃癌手术后，患者的胃容积和消化能力都会受到影响，因此术后的饮食管理成为护理的重点。患者在术后初期应遵循以下原则：

流质饮食

：术后初期，患者的胃肠道功能尚未完全恢复，应从流质饮食开始，如米汤、蔬菜汤等，避免刺激性食物对胃肠道造成刺激。

逐渐过渡

：随着胃肠道功能的逐步恢复，患者可以逐渐从流质饮食过渡到半流质饮食，如稀饭、蛋花汤等，再逐渐增加固体食物的摄入。

高蛋白、低脂肪、易消化

：术后饮食应以高蛋白、低脂肪、易消化为主，如瘦肉、鱼肉、豆制品等，以促进伤口愈合和身体恢复。

少食多餐

：遵循少食多餐的原则，每次进食量不宜过多，以减轻胃部负担，同时保证营养的充足摄入。

避免不适宜食物

：应避免辛辣、油腻和高纤维食物，这些食物可能加重胃肠道负担，影响消化。

二、术后活动指导

术后早期活动对于促进肠道蠕动、减少肠粘连和肺部感染的风险有着重要作用。患者应在医护人员的指导下，根据自身情况适量进行床边活动，如翻身、坐起等。随着体力恢复，患者可逐渐增加活动量，但应避免剧烈运动和重体力劳动，以免对身体造成不必要的压力。

三、术后疼痛管理

胃癌术后疼痛是常见的问题，有效的疼痛管理对于患者的恢复至关重要。医护人员应根据患者的疼痛程度，合理使用镇痛药物，同时指导患者进行深呼吸、放松等非药物疼痛管理方法。患者也应学会正确表达疼痛感受，以便医护人员及时调整治疗方案。

四、术后并发症的预防与处理

胃癌术后可能出现的并发症包括出血、感染、吻合口瘘等，这些并发症可能会对患者的恢复造成严重影响。医护人员应密切监测患者的生命体征，及时发现异常情况。患者及家属也应了解常见并发症的症状，如发热、腹痛等，并及时向医护人员反馈，以便尽早采取治疗措施。

五、术后心理支持

胃癌手术对患者的心理影响不容忽视。手术不仅对身体造成创伤，也可能引发患者的焦虑、抑郁等心理问题。医护人员应提供心理支持，帮助患者建立积极的心态，鼓励患者参与社交活动，以减轻术后焦虑和抑郁情绪。家属的陪伴和支持同样重要，他们可以通过倾听、安慰和鼓励，帮助患者度过难关。

六、术后复查与随访

胃癌术后患者需要定期复查，以监测病情变化和可能的复发。复查项目包括胃镜、CT、血常规等。患者应按照医嘱定期进行复查，并保持与医生的沟通，及时反馈身体状况。这不仅有助于及时发现并处理潜在的问题，也是评估治疗效果和调整治疗方案的重要依据。

七、术后康复训练

术后康复训练有助于患者恢复身体功能和提高生活质量。患者可在专业人员指导下进行呼吸训练、肌肉力量训练等，以增强体力和改善生活质量。这些训练不仅有助于身体功能的恢复，也有助于提高患者的信心和自我效能感，促进心理健康。

总结而言，胃癌术后护理是一个全面而复杂的工作，涉及饮食、活动、疼痛管理等多个方面。医护人员、患者及家属应共同努力，为患者提供全方位的护理，以促进患者的快速恢复和提高生活质量。通过科学的护理和合理的康复计划，患者可以更好地应对术后的挑战，重拾健康的生活。

周宁

浙江省肿瘤医院