白血病早期症状包括有哪些？

白血病，作为一类造血干细胞恶性克隆性疾病，其发病率逐年上升，严重影响着人们的健康和生活质量。早期识别症状并及时进行治疗，对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。本文将详细介绍白血病早期症状及其治疗策略。

白血病的早期症状

持续发热

：白血病细胞在骨髓中大量增殖，导致正常白细胞减少，机体免疫功能下降，易发生感染，从而引起发热。

贫血症状

：由于白血病细胞影响骨髓造血功能，导致红细胞减少，表现为乏力、面色苍白、心悸等贫血症状。

出血倾向

：由于血小板减少，患者可能出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血倾向。

骨骼疼痛

：白血病细胞侵犯骨髓，可引起骨骼疼痛，尤其是胸骨、肋骨和背部疼痛较为明显。

肝脾和淋巴结肿大

：白血病细胞浸润肝脾和淋巴结，导致其肿大，触及时质地较硬。

体重下降

：由于消耗增加，食欲减退，患者可能出现体重下降。

夜间盗汗

：由于感染或肿瘤本身引起的发热，患者夜间可能出现盗汗。

白血病的治疗策略

化疗

：化疗是白血病治疗的主要手段，通过使用化学药物杀死白血病细胞，控制病情发展。化疗方案根据患者病情、白血病类型和分期制定，通常包括诱导缓解、巩固治疗和维持治疗等阶段。

靶向治疗

：针对白血病细胞特定分子标志物的靶向药物，可以更精准地杀伤白血病细胞，减少对正常细胞的损害，提高治疗效果。

免疫治疗

：通过激活或增强患者自身免疫系统，识别和杀伤白血病细胞。常见的免疫治疗方法包括CAR-T细胞疗法和免疫检查点抑制剂。

造血干细胞移植

：对于高危或复发的白血病患者，造血干细胞移植可以提供根治的可能。通过清除患者体内的白血病细胞和异常造血组织，再将健康的造血干细胞移植回患者体内，重建正常造血功能。

支持治疗

：包括输血、抗感染、营养支持等，旨在减轻患者症状，提高生活质量，为抗白血病治疗创造条件。

总结

白血病的早期症状多样，需要引起足够重视。一旦出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如血常规、骨髓穿刺等，以明确诊断。确诊后，根据患者具体情况，制定个体化治疗方案，以期获得最佳治疗效果。同时，患者及家属应积极配合医生治疗，保持良好的心态，提高治疗依从性，争取早日康复。

张腾龙

青岛市市立医院本部