肝癌介入栓塞：微创治疗的新选择

肝癌，作为全球范围内致死率极高的恶性肿瘤之一，严重威胁着人类健康。传统的肝癌治疗方式包括手术切除、化疗和放疗等，但由于肝癌患者往往在确诊时已经处于疾病的晚期，许多患者失去了手术切除的机会。近年来，随着介入医学的发展，肝癌的介入栓塞治疗因其创伤小、可重复性强、近期疗效显著等优点，逐渐成为肝癌患者的重要治疗手段之一。

肝癌介入栓塞治疗的原理

肝癌介入栓塞治疗，也称为经肝动脉化疗栓塞（TACE），其基本原理是通过阻断肿瘤的血供，减少肿瘤的养分供应，从而抑制肿瘤的生长和转移。在该治疗过程中，医生通常会将化疗药物和栓塞剂直接注入到肿瘤的供血动脉中，这样既可以提高局部药物浓度，增强对肿瘤的杀伤作用，又能减少药物对全身的毒副作用。

肝癌介入栓塞治疗的优势

微创性

：与传统的开放手术相比，介入栓塞治疗具有创伤小的特点，术后恢复快，患者术后的生活质量得到明显改善。

可重复性

：由于介入栓塞治疗的微创性，患者可以承受多次治疗，这为肝癌的长期管理提供了可能。

局部疗效显著

：通过直接作用于肿瘤，介入栓塞治疗能够迅速减少肿瘤体积，缓解患者的症状，提高生存质量。

适应症广泛

：对于那些不能手术切除或不适合其他治疗方式的肝癌患者，介入栓塞治疗提供了一种有效的治疗选择。

肝癌介入栓塞治疗的流程

术前评估

：医生会对患者的整体状况进行综合评估，包括肝功能、肿瘤的大小和位置等，以确定是否适合进行介入栓塞治疗。

手术操作

：在局部麻醉下，通过皮肤穿刺进入血管，将导管送至肝动脉，然后注入化疗药物和栓塞剂。

术后观察

：治疗后需要密切监测患者的生命体征和肝功能，及时发现并处理可能出现的并发症。

后续治疗

：根据患者的恢复情况和肿瘤的反应，制定后续的治疗计划，可能包括再次介入栓塞治疗或其他辅助治疗。

肝癌介入栓塞治疗的适应症和禁忌症

适应症

： - 不能手术切除的肝癌患者； - 肝功能Child-Pugh A或B级的患者； - 肿瘤直径大于5cm或多发性肝癌患者。

禁忌症

： - 严重肝功能不全的患者； - 有严重凝血功能障碍的患者； - 对化疗药物或栓塞剂过敏的患者。

结论

肝癌介入栓塞治疗作为一种微创治疗手段，在延长患者生存期和改善生活质量方面显示出了明显的优势。然而，这种治疗方式并非适合所有肝癌患者，需要根据患者的具体情况进行个体化评估和治疗。随着医学技术的不断进步，肝癌介入栓塞治疗的方法和效果也在不断优化，为肝癌患者带来了新的希望。

Zac

中国人民解放军总医院第五医学中心南院区