慢性淋巴细胞白血病化疗结束后需要注意什么

慢性淋巴细胞白血病（Chronic Lymphocytic Leukemia, CLL）是一种常见的慢性血液系统恶性肿瘤，其特征为成熟淋巴细胞在骨髓、血液、脾脏和淋巴结的积聚。化疗是治疗CLL的主要手段之一。然而，化疗结束后，患者需面临一系列的生理和心理挑战。本文旨在为患者提供化疗结束后的生活与护理指南，以帮助他们更好地恢复和提高生活质量。

一、监测血常规

化疗结束后，患者需要定期监测血常规，包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度和血小板计数。这是因为化疗可能会影响骨髓造血功能，导致血细胞减少。通过监测，医生可以及时发现异常并调整治疗方案。

二、感染预防

化疗后，患者的免疫系统会受到抑制，因此感染风险增加。患者应采取以下措施预防感染： 1. 保持良好的个人卫生，勤洗手，尤其是在准备食物、进食前后。 2. 避免接触感冒或其他传染病患者。 3. 使用软毛牙刷和温和的牙膏，以减少口腔黏膜损伤。 4. 避免拥挤的公共场所，尤其是在流感季节。 5. 接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，以降低感染风险。

三、营养支持

化疗可能导致食欲减退、消化不良等症状。患者应： 1. 保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，以补充足够的维生素和矿物质。 2. 增加高蛋白食物的摄入，如鱼、肉、蛋和豆制品，以促进细胞修复。 3. 避免油腻、辛辣和刺激性食物，以减少胃肠道不适。 4. 保持充足的水分摄入，以维持正常的生理功能。

四、心理调适

化疗结束后，患者可能会感到焦虑、抑郁或恐惧。心理调适至关重要： 1. 保持积极乐观的态度，相信治疗的效果。 2. 与家人和朋友分享自己的感受，寻求支持和理解。 3. 参加患者支持团体，与其他患者交流经验。 4. 如有必要，寻求专业心理咨询师的帮助。

五、适度运动

适度的运动有助于提高患者的身体素质和心理状态。患者应： 1. 选择适合自己的运动方式，如散步、瑜伽或太极。 2. 循序渐进，避免过度劳累。 3. 运动前后做好热身和拉伸，预防运动损伤。 4. 与医生讨论自己的运动计划，确保安全。

六、定期复查

患者应按照医生的建议，定期进行复查，包括血液学检查、影像学检查和分子生物学检查。这有助于及时发现疾病的复发或进展，并调整治疗方案。

七、合理用药

化疗结束后，患者可能会继续使用一些药物，如免疫调节剂、靶向治疗药物等。患者应： 1. 严格按照医嘱用药，不要擅自增减剂量或停药。 2. 注意药物的副作用，如出现不适，及时告知医生。 3. 定期检查肝肾功能，以评估药物的安全性。

总之，慢性淋巴细胞白血病患者在化疗结束后，需要全面关注自己的生活和护理。通过合理的饮食、适度的运动、心理调适和定期复查，患者可以提高生活质量，延长生存期。同时，与医生保持良好的沟通，遵循医嘱，是保证治疗效果和安全的关键。

欧阳桂芳

宁波市第一医院