耳鼻喉癌的早期症状

耳鼻喉癌，包括喉癌、鼻咽癌和耳癌，是耳鼻咽喉科中较为常见的恶性肿瘤。近年来，随着环境污染、不良生活习惯等因素的增加，耳鼻喉癌的发病率呈现逐年上升的趋势，严重威胁着人们的健康。因此，了解耳鼻喉癌的早期症状、诊断和治疗方法对于提高患者的生存质量和预后至关重要。本文将详细介绍耳鼻喉癌的早期症状、诊断和治疗方法，以期帮助公众提高对耳鼻喉癌的认识，实现早诊早治。

耳鼻喉癌的早期症状

耳鼻喉癌的早期症状较为隐匿，容易被忽视，常见的症状包括：

1.1 声音嘶哑：喉癌是耳鼻喉癌中最常见的类型，声带是喉癌最常见的发病部位。早期常表现为声音嘶哑，若声音嘶哑持续两周以上，应高度警惕喉癌的可能。

1.2 咽喉不适：患者可出现咽喉部异物感、疼痛、吞咽不适等症状，易与咽炎、扁桃体炎等良性疾病混淆。若持续存在上述症状，应引起重视。

1.3 咳嗽、痰中带血：肿瘤表面破溃可引起咳嗽、痰中带血。若咳嗽持续不愈，伴有血丝，应警惕喉癌。

1.4 呼吸困难：肿瘤生长较大时，可引起气道狭窄，出现呼吸困难、喘息等症状。

1.5 颈部肿块：部分患者可触及颈部无痛性肿块，为肿瘤转移所致。

1.6 鼻塞、鼻出血：鼻咽癌的早期症状包括鼻塞、鼻出血等，易与鼻炎、鼻窦炎等良性疾病混淆。

1.7 耳痛、听力下降：耳癌的早期症状包括耳痛、听力下降等，易与中耳炎、外耳道炎等良性疾病混淆。

耳鼻喉癌的诊断

若出现上述症状，应及时就医，进行相关检查以明确诊断。常用的检查方法包括：

2.1 内窥镜检查：通过鼻咽镜、喉镜等内窥镜观察病变部位，可发现肿瘤、溃疡等异常表现。

2.2 影像学检查：颈部CT、MRI等检查有助于了解肿瘤的大小、范围及有无淋巴结转移。

2.3 病理活检：取肿瘤组织进行病理学检查，可明确诊断耳鼻喉癌。

2.4 实验室检查：血常规、肿瘤标志物等实验室检查有助于评估患者的一般状况和病情进展。

耳鼻喉癌的治疗

耳鼻喉癌的治疗主要包括手术、放疗和化疗，具体方案需根据肿瘤的分期、患者的一般状况等因素综合考虑。

3.1 手术治疗：早期耳鼻喉癌可采用激光手术、内镜手术、部分切除术等手术方式，创伤小，恢复快。中晚期耳鼻喉癌需行全切除术、根治性手术等，术后可行功能重建。

3.2 放疗：放疗可作为手术的辅助治疗，也可用于不能手术或拒绝手术的患者。调强放疗、质子治疗等精确放疗技术可提高疗效，减少副反应。

3.3 化疗：化疗可作为放疗的增敏剂，提高放疗的敏感性。部分复发、转移的患者可采用化疗控制病情。

3.4 靶向治疗：部分耳鼻喉癌患者可采用靶向治疗，通过抑制肿瘤生长相关的信号通路，抑制肿瘤生长。

3.5 免疫治疗：部分耳鼻喉癌患者可采用免疫治疗，通过激活机体的免疫反应，杀伤肿瘤细胞。

总结

耳鼻喉癌起病隐匿，早期症状缺乏特异性，易被忽视。一旦出现可疑症状，应尽早就医，明确诊断。耳鼻喉癌的治疗需综合手术、放疗、化疗等多种手段，制定个体化治疗方案。早期发现、早期治疗是提高耳鼻喉癌患者生存率、改善预后的关键。公众应提高对耳鼻喉癌的认识，重视咽喉部不适症状，做到早诊早治。

此外，预防耳鼻喉癌的发生也非常重要。建议公众养成良好的生活习惯，戒烟限酒，保持良好的口腔卫生，避免长期接触有害化学物质。定期进行耳鼻喉科体检，及时发现和治疗耳鼻喉部疾病，降低耳鼻喉癌的发病风险。通过健康的生活方式和积极的预防措施，我们可以降低耳鼻喉癌的发病率，提高患者的生活质量和生存率。

刘春梅

承德市第三医院