了解口腔癌：头颈肿瘤中的一种常见类型

口腔癌是头颈部肿瘤中较为常见的一种类型，对患者的生活质量和生命安全造成严重威胁。本文旨在对口腔癌的相关知识进行科普，帮助公众更好地了解这一疾病，并合理用药治疗。

口腔癌的定义及分类 口腔癌是指发生在口腔内的恶性肿瘤，包括舌癌、颊黏膜癌、牙龈癌等。根据组织学类型，口腔癌可分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等。其中，鳞状细胞癌最为常见。

口腔癌的发病原因 口腔癌的发病原因尚未完全明确，可能与以下因素有关： 1. 吸烟和饮酒：长期吸烟和饮酒是口腔癌的重要诱因，可导致口腔黏膜的慢性炎症和癌变。 2. 口腔卫生不良：口腔卫生不良可导致牙周病和口腔黏膜病变，增加口腔癌的发病风险。 3. 病毒感染：部分研究表明，人乳头瘤病毒（HPV）感染与口腔癌的发生有关。 4. 遗传因素：某些遗传性疾病，如遗传性非息肉性结直肠癌综合征，可增加口腔癌的发病风险。

口腔癌的临床表现 口腔癌早期症状较为隐匿，患者常无明显不适。随着病情进展，可出现以下临床表现： 1. 不规则肿块或溃疡：口腔内出现边界不清的肿块或溃疡，持续不愈。 2. 疼痛：口腔癌侵犯神经时，可引起剧烈疼痛。 3. 功能障碍：肿瘤侵犯咀嚼肌或舌肌时，可导致张口受限、言语不清和吞咽困难。 4. 颈部淋巴结肿大：口腔癌细胞可经淋巴管转移至颈部淋巴结，表现为无痛性肿大。

口腔癌的诊断和治疗 口腔癌的诊断主要依靠影像学检查和活检。影像学检查包括超声、CT、MRI等，可了解肿瘤的大小、范围和有无远处转移。活检是诊断口腔癌的金标准，通过取病变组织进行病理学检查，明确诊断。 治疗口腔癌的主要方法是手术切除，辅以放疗和化疗。手术切除要求彻底切除肿瘤及周围一定范围的正常组织，以降低复发风险。术后可根据病情进行放疗和化疗，以消灭残留癌细胞，提高生存率。 合理用药在口腔癌治疗中具有重要作用。对于疼痛明显的患者，可使用非甾体抗炎药和阿片类药物进行止痛治疗。对于伴有感染的患者，可使用抗生素控制感染。对于伴有营养不良的患者，可使用肠内外营养制剂改善营养状况。此外，对于肿瘤晚期患者，可使用靶向药物和免疫治疗药物，以延长生存期和改善生活质量。

口腔癌的预防 预防口腔癌的关键在于改变不良生活习惯，定期进行口腔检查。具体措施包括： 1. 戒烟限酒：戒烟和限制饮酒量，以降低口腔癌的发病风险。 2. 保持口腔卫生：定期刷牙和使用牙线，以减少牙菌斑和牙周病的发生。 3. 定期口腔检查：定期进行口腔检查，以早期发现口腔癌。 4. 合理饮食：增加新鲜蔬果摄入，减少高糖、高脂食物摄入，以降低口腔癌的发病风险。

总之，口腔癌是头颈部肿瘤中的一种常见类型，对患者的健康和生命造成严重威胁。公众应提高对口腔癌的认识，积极预防和治疗，以降低其发病率和死亡率。合理用药在口腔癌治疗中具有重要作用，有助于提高患者的生存率和生活质量。

张靖宇

夏邑县人民医院