慢性髓性白血病（CML）

慢性髓性白血病（CML）是一种影响骨髓造血功能的恶性肿瘤，其诊断往往与Ph染色体的异常表达和BCR-ABL融合基因相关联。这种白血病具有慢性期和加速期两个阶段，其中慢性期病情相对稳定，但若未得到妥善管理，可能会进展到加速期，导致治疗复杂化及预后变差。在治疗CML的过程中，除了关注生理层面的治疗外，患者的心理健康同样不可忽视。本文将深入探讨CML对患者心理健康的影响及其应对策略。

CML对心理健康的影响

**焦虑和抑郁：**CML患者可能会因为疾病的不确定性、治疗方案的复杂性、治疗结果的不可预测性以及对预后的担忧而产生焦虑和抑郁情绪。长期的焦虑和抑郁不仅会降低患者的生活质量，还可能影响患者对治疗的依从性，从而干扰病情的控制。

**社会功能受损：**由于CML的慢性化特点，患者需要长期服药和定期复查，这可能导致他们与社会隔离，影响其工作、学习和社交活动，进而导致社会功能的下降。

**自我形象问题：**CML患者可能会因为疾病而产生自我形象的负面认知，担心他人对自己的态度变化，从而产生自卑感和社交恐惧。

应对CML患者的心理健康问题

**心理支持：**为CML患者提供及时的心理支持是必要的。通过专业的心理咨询服务，帮助患者认识和处理焦虑、抑郁等情绪，提高他们的心理适应能力。

**家庭支持：**家庭成员的理解和支持对CML患者的心理健康至关重要。家庭成员应积极参与患者的治疗过程，提供情感支持，帮助患者建立积极的应对机制。

**社会支持：**鼓励CML患者参与社会活动，通过参加患者互助小组等方式，增强与社会的联系，减少社会隔离感。

**健康教育：**加强对CML患者的健康教育，帮助他们了解疾病知识，提高对治疗方案的认识和依从性，减少对治疗的恐惧和焦虑。

**生活方式调整：**鼓励CML患者保持健康的生活方式，如适量运动、均衡饮食和充足睡眠，这些对改善心理健康和提高生活质量都有积极作用。

CML患者心理问题的深层次影响

在探讨应对策略之前，我们还需要深入了解CML对患者心理的深层次影响。CML患者可能会经历身份的转变，从一个健康人转变为一个需要长期管理的慢性病患者，这种转变可能导致他们的身份认同出现危机。此外，患者可能会因为疾病而感到羞耻或尴尬，这种情绪可能进一步导致社交回避，从而加剧社会隔离感。

心理干预的具体措施

除了上述的应对策略外，还可以采取以下具体措施来改善CML患者的心理健康：

**认知行为疗法（CBT）：**这是一种有效的心理治疗方法，可以帮助患者识别和改变消极思维模式，减少焦虑和抑郁情绪。

**放松技巧训练：**如深呼吸、渐进性肌肉放松和冥想等，可以帮助患者缓解压力和焦虑。

**情绪表达和支持小组：**提供一个安全的环境，让患者可以自由地表达自己的感受和担忧，同时从其他患者那里获得支持和鼓励。

**个体化心理治疗：**根据患者的具体需求和情况，提供个性化的心理治疗计划。

**药物治疗：**在必要时，医生可能会推荐使用抗抑郁药或抗焦虑药来帮助患者管理情绪。

结论

CML患者的心理健康问题不容忽视。通过提供心理支持、家庭和社会支持、健康教育以及生活方式的调整，可以有效改善CML患者的心理健康状态，提高他们的生活质量。医疗机构和社会应共同努力，为CML患者创造一个更加友好和支持的治疗环境。此外，患者自身也应该积极参与自我管理，通过学习疾病知识、参与治疗决策和寻求社会支持，提高自己的生活质量和治疗满意度。通过这些综合措施，我们可以期待CML患者在生理和心理上都能获得更好的治疗效果。

曲文涛

赤峰市医院