尿毒症透析后，如何避免并发症

尿毒症是肾功能严重衰竭的终末期表现，患者往往需要依赖透析来维持生命。透析虽然能暂时替代肾脏的部分功能，但在透析后，患者仍需面对各种并发症的风险。本文将详细介绍尿毒症透析后的家庭护理方法，以帮助患者和家人有效避免并发症的发生。

一、透析后的家庭护理原则

透析后，患者需要在家中进行严格的护理，以减少并发症的风险。以下是一些基本的家庭护理原则：

饮食管理

：透析后患者应遵循低蛋白、低磷、低钾的饮食原则，以减轻肾脏负担。

血压控制

：维持稳定的血压，避免血压波动过大，减少心血管并发症的风险。

水分控制

：严格控制水分摄入，避免水肿和心力衰竭。

药物管理

：严格按照医嘱服用药物，包括降压药、磷结合剂等。

二、常见并发症及其预防措施

感染

：透析患者由于免疫力下降，容易发生感染。家庭护理中应注重个人卫生，定期清洁透析设备，避免感染源的接触。

心血管并发症

：包括高血压、冠心病等。应定期监测血压，保持健康的生活方式，避免高脂饮食。

贫血

：透析患者常伴有贫血，应定期检查血红蛋白水平，必要时进行铁剂和红细胞生成素的补充。

骨病

：长期透析可能导致钙磷代谢紊乱，引起骨病。应定期检查血钙、血磷水平，合理补充活性维生素D。

营养不良

：由于饮食限制，透析患者易出现营养不良。应保证足够的热量摄入，适当补充蛋白质和维生素。

三、家庭护理的具体措施

饮食调整

：提供低蛋白、低磷、低钾的食物，如瘦肉、鱼类、蔬菜等，同时限制高磷食物如坚果、奶制品的摄入。

水分控制

：根据患者的透析频率和尿量，制定合理的水分摄入计划，避免水肿和心力衰竭。

心理支持

：尿毒症患者易出现抑郁、焦虑等心理问题，家人应提供情感支持，帮助患者保持积极乐观的心态。

定期检查

：定期到医院进行血液、尿液等检查，监测肾功能和并发症的发生。

运动指导

：在医生指导下进行适量的运动，如散步、太极等，以增强体力和免疫力。

四、紧急情况的处理

在家庭护理过程中，如果患者出现以下紧急情况，应立即就医：

高钾血症

：表现为肌肉无力、心律失常等，应立即就医。

严重水肿

：如果出现呼吸困难、胸痛等症状，可能是心力衰竭的表现，应立即就医。

感染迹象

：如发热、寒战、伤口红肿等，应立即就医。

尿毒症透析后的家庭护理是一个长期而复杂的过程，需要患者和家人的共同努力。通过科学合理的家庭护理，可以有效降低并发症的风险，提高患者的生活质量。

张童

核工业四一六医院