术后尿潴留与尿路感染：子宫内膜癌患者的泌尿系统并发症处理

子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤中较为常见的一种，手术切除作为其主要治疗手段，在早期子宫内膜癌的治疗中占有重要地位。尽管手术可以有效去除肿瘤，但由于手术的复杂性和个体差异，术后并发症也较为常见。其中，泌尿系统并发症，尤其是尿潴留和尿路感染，对患者的康复和生活质量影响显著。本文将详细介绍子宫内膜癌术后尿潴留和尿路感染的处理方法，以帮助患者和家属更好地应对术后挑战。

术后尿潴留的处理

尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出的情况，是子宫内膜癌术后常见的泌尿系统并发症之一。尿潴留不仅给患者带来身体上的不适，还可能引发其他并发症，如膀胱感染和肾功能损害。因此，对尿潴留的处理至关重要。

尿管管理

：术后患者可能需要留置导尿管，以帮助排尿和减轻膀胱压力。导尿管的定期冲洗和更换对于保持尿管通畅、预防尿路感染至关重要。

药物治疗

：对于尿潴留患者，可能需要使用药物来帮助膀胱收缩，促进尿液排出。医生会根据患者的具体情况开具适当的药物。

物理疗法

：膀胱训练是帮助恢复膀胱功能的重要手段。定时排尿和盆底肌肉锻炼可以增强膀胱肌肉的力量和控制能力，减少尿潴留的发生。

术后尿路感染的处理

尿路感染是子宫内膜癌术后另一常见的泌尿系统并发症，表现为尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可导致发热和肾功能损害。术后免疫力下降，尿路感染的风险增加，因此，对尿路感染的预防和治疗尤为重要。

监测和识别

：术后患者应定期监测体温和尿液性状，及时发现尿路感染的迹象。如有发热、尿液浑浊或异味，应立即通知医生。

药物治疗

：确诊尿路感染后，医生会根据细菌培养和药敏结果开具抗生素治疗。合理使用抗生素对于控制感染和预防耐药性至关重要。

物理疗法

：除了药物治疗外，膀胱训练和盆底肌肉锻炼也有助于预防和治疗尿路感染。这些方法可以增强膀胱和尿道的防御机制，减少感染的发生。

结论

子宫内膜癌术后的尿潴留和尿路感染是影响患者康复和生活质量的重要并发症。通过科学的尿管管理、药物治疗和物理疗法，可以有效处理这些并发症。患者和家属应积极配合医护人员的工作，共同应对术后挑战，迈向健康的新生活。随着医学技术的进步和多学科协作的加强，子宫内膜癌术后的并发症处理将更加个性化和高效，为患者带来更多的希望。

匡卫华

江西省肿瘤医院