心血管疾病的防控之道：从生活细节做起

心血管疾病是全球范围内的主要死亡原因之一，冠心病作为心血管疾病的一种，其发病率和死亡率呈现逐年上升的趋势。冠心病主要是指心脏的冠状动脉因脂肪物质沉积导致血管狭窄或阻塞，从而引发心肌缺血、缺氧或坏死。随着医学的发展，尤其是心脏外科的不断进步，手术治疗已成为冠心病重要的治疗手段之一。

一、冠心病的手术治疗

冠心病的手术治疗主要包括冠状动脉旁路移植术（CABG）、冠状动脉支架植入术（PCI）等。下面将详细介绍这两种常见的手术治疗方法：

冠状动脉旁路移植术（CABG） 冠状动脉旁路移植术是一种通过在冠状动脉狭窄或堵塞的血管周围建立新的血管通道，以增加心肌的血流量，改善心肌缺血症状。手术中通常使用患者自身的血管（如胸大肌的血管或腿部的血管），将它们移植到冠状动脉上，绕过狭窄或阻塞的部位。CABG手术通常适用于多支血管病变、药物治疗无效、或心肌梗死后的患者。

冠状动脉支架植入术（PCI） 冠状动脉支架植入术，俗称“心脏支架术”，是一种微创的介入治疗手段。在局部麻醉下，通过导管将一个小型金属或药物洗脱支架送入冠状动脉的狭窄或闭塞部位，然后将其扩张，以恢复血管的通畅。一些支架表面涂有药物，可以减少血管再次狭窄的风险。PCI手术适用于单支或双支血管病变，且药物治疗效果不佳的患者。

二、手术治疗前的准备

在进行手术治疗之前，患者需要接受一系列的评估，包括心电图、超声心动图、冠状动脉造影等，以明确病情和手术指征。同时，患者需要调整生活方式，如戒烟、控制体重、改善饮食习惯等，以降低手术风险和提高手术效果。

三、手术治疗后的管理

手术治疗后，患者需要接受长期的药物治疗和生活方式的调整。药物治疗主要包括抗血小板药物、降脂药、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等，以预防血栓形成、控制血压、改善心肌功能。生活方式的调整则包括坚持定期锻炼、均衡饮食、戒烟限酒、管理压力等，以促进心脏康复和预防疾病的复发。

四、患者教育与心理支持

冠心病患者在接受手术治疗后，除了医学治疗外，还需要接受患者教育和心理支持。患者教育包括对疾病知识的了解、治疗过程的配合、术后康复的指导等。心理支持则有助于患者建立积极的心态，减轻焦虑和抑郁情绪，提高生活质量。

五、总结

冠心病的手术治疗是一种有效的治疗手段，但手术治疗的成功与否与患者的整体状况、术前准备、术后管理等密切相关。患者和家属应与医生密切合作，遵循医嘱，积极参与治疗和康复过程，以期达到最佳的治疗效果和生活质量。

在心血管疾病防控的道路上，手术治疗只是其中的一部分。更重要的是，我们要从生活细节做起，通过健康的生活方式和定期的体检，来预防冠心病的发生和发展。只有这样，我们才能有效地控制心血管疾病，享受健康的生活。

施剑

如东县人民医院