弥漫大B细胞淋巴瘤的规范诊疗

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是一种常见的非霍奇金淋巴瘤，其治疗过程复杂，患者饮食营养管理至关重要。本文将详细探讨DLBCL患者的饮食与营养管理，以期帮助患者更好地应对治疗过程中的挑战。

一、DLBCL患者的营养需求

蛋白质需求

：DLBCL患者由于疾病消耗和治疗副作用，蛋白质需求增加。高质量蛋白质食物如鱼、肉、蛋、奶等对维持机体功能至关重要。

维生素和矿物质

：维生素C、E、A和B族维生素，以及硒、锌等矿物质对增强免疫力、促进伤口愈合有重要作用。应通过均衡饮食或补充剂摄入。

水分

：保持充足的水分摄入有助于减轻化疗引起的口干、便秘等副作用。

二、饮食建议

均衡饮食

：保证饮食多样化，包括谷物、蔬菜、水果、肉类和乳制品，以满足身体对各种营养素的需求。

易消化食物

：化疗可能导致消化系统不适，选择易消化的食物如米粥、面条等，有助于减轻胃肠道负担。

避免刺激性食物

：辛辣、油腻、高盐食物可能加重胃肠道不适，应尽量避免。

适量脂肪

：适量的健康脂肪如橄榄油、鱼油等可以提供能量，但需避免过多摄入饱和脂肪和反式脂肪。

三、饮食误区

过度节食

：患者不应为了减轻体重而过度节食，这可能导致营养不良，影响治疗效果。

迷信偏方

：应避免迷信未经科学验证的偏方，以免延误病情。

四、营养补充

蛋白质补充

：对于蛋白质摄入不足的患者，可以考虑使用蛋白质补充剂。

维生素和矿物质补充

：在医生指导下，根据需要补充特定的维生素和矿物质。

五、饮食与治疗的配合

化疗期间

：化疗期间应增加蛋白质和能量摄入，以帮助身体抵抗化疗带来的副作用。

放疗期间

：放疗可能导致口腔黏膜炎，应选择软食和流食，避免刺激性食物。

六、饮食日记

建议患者保持饮食日记，记录每日饮食情况，以便医生根据患者的实际营养状况调整治疗方案。

结论

弥漫大B细胞淋巴瘤患者在治疗过程中，合理的饮食和营养管理是提高治疗效果和生活质量的关键。患者应在医生和营养师的指导下，制定个性化的饮食计划，确保充足的营养摄入，以支持身体对抗疾病。

丁新敏

天津市海滨人民医院