肠癌的手术治疗：切除病灶，重燃希望

肠癌，作为一种常见的消化道恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。早期发现和治疗对于肠癌患者来说至关重要。手术治疗作为肠癌治疗的主要手段之一，能够有效地切除肿瘤，延长患者生存时间并提高生活质量。本文将详细介绍肠癌手术治疗的相关知识，帮助患者和家属更好地了解这一治疗手段。

肠癌手术治疗的适应症 手术切除是肠癌治疗的首选方法，适用于以下情况： 1. 早期肠癌：对于局限于肠壁的早期肠癌，手术切除可以完全清除肿瘤，达到根治的目的。 2. 局部进展期肠癌：对于侵及肠壁深层或周围组织的肠癌，手术切除可以减少肿瘤负荷，为后续综合治疗创造条件。 3. 远处转移肠癌：对于出现肝、肺等远处转移的肠癌患者，在全身状况允许的情况下，可以考虑手术切除原发病灶和转移灶，以延长生存时间和改善生活质量。

肠癌手术治疗的主要方式 1. 开腹手术：传统的开腹手术是肠癌治疗的主要方式，通过直接切除肿瘤及周围组织，达到根治的目的。开腹手术创伤较大，术后恢复较慢，但治疗效果确切。 2. 腹腔镜手术：随着微创技术的发展，腹腔镜手术逐渐成为肠癌治疗的主流方式。通过在腹部打几个小孔，利用腹腔镜和相关器械切除肿瘤，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。但腹腔镜手术对医生的技术要求较高，需要严格掌握手术适应症。 3. 机器人手术：机器人手术是近年来新兴的微创手术方式，通过机器人辅助系统进行手术操作，具有精确度高、创伤小、术后恢复快等优点。但机器人手术设备昂贵，对医生的技术要求更高，尚未在临床上广泛应用。

肠癌手术治疗的并发症及处理 肠癌手术虽然创伤较大，但随着手术技术的不断提高和术后管理的完善，手术并发症的发生率已经明显降低。常见的手术并发症包括出血、感染、吻合口瘘、肠梗阻等。对于这些并发症，应积极预防和及时处理，以降低患者的风险。 1. 出血：术中出血是手术最常见的并发症，应严格止血，避免术后出血的发生。 2. 感染：术后感染是影响患者恢复的重要因素，应加强无菌操作，预防性使用抗生素，及时处理切口感染。 3. 吻合口瘘：吻合口瘘是肠道手术特有的并发症，应严格掌握吻合技术，避免吻合口张力过大，必要时行二次手术处理。 4. 肠梗阻：术后肠梗阻多由粘连引起，应加强术后活动，预防粘连性肠梗阻的发生。

肠癌手术治疗后的康复与随访 肠癌手术治疗后，患者需要进行一定的康复锻炼和定期随访，以促进身体恢复和及时发现复发。 1. 康复锻炼：术后患者应适当进行康复锻炼，如床上活动、下床行走等，以促进肠道功能恢复和防止肠梗阻的发生。 2. 饮食调整：术后患者应逐渐恢复正常饮食，注意营养均衡，避免高脂、高糖、高纤维食物，以减轻肠道负担。 3. 定期随访：术后患者应定期进行复查，包括肿瘤标志物、影像学检查等，以及时发现复发和转移，指导后续治疗。

总之，肠癌手术治疗是肠癌治疗的重要手段，通过切除肿瘤，可以有效延长患者生存时间和提高生活质量。患者和家属应充分了解手术治疗的相关知识，积极配合医生的治疗，争取获得最佳治疗效果。同时，术后康复和随访也至关重要，有助于患者早日恢复健康，重燃生活的希望。

陈淼

浙江中医药大学附属第二医院