认识肿瘤标志物

在肿瘤学领域，肿瘤标志物是指存在于恶性肿瘤细胞或由肿瘤细胞产生的物质，它们可以反映肿瘤的存在、发展以及对治疗的响应。对于甲状腺癌患者来说，了解肿瘤标志物不仅有助于疾病的诊断和监测，还可以指导饮食和营养管理。本文将详细介绍甲状腺癌相关的肿瘤标志物，并提供相应的饮食营养建议。

甲状腺癌相关肿瘤标志物

甲状腺球蛋白（TG） 甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡上皮细胞分泌的一种糖蛋白，正常情况下仅在甲状腺内表达。甲状腺癌患者手术切除甲状腺后，血清TG水平通常降至很低。若术后血清TG水平升高或持续存在，提示可能存在残留的甲状腺组织或复发转移。

抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb） 抗甲状腺球蛋白抗体是一种针对甲状腺球蛋白的自身抗体。TgAb的存在可能影响血清TG的测定，导致假阴性结果。因此，在评估甲状腺癌患者TG水平时，需要同时检测TgAb。

促甲状腺素（TSH） 促甲状腺素是由脑垂体分泌的一种激素，可刺激甲状腺细胞生长和分泌甲状腺激素。甲状腺癌患者TSH水平的升高可能与肿瘤的生长和进展有关。

甲状腺癌患者的饮食营养指导

保证充足的碘摄入 碘是合成甲状腺激素的重要原料。甲状腺癌患者应保证每日碘摄入量达到推荐值（成年人150-200微克/天），可通过食用富含碘的食物（如海带、紫菜等）或服用碘盐来补充。

控制碘摄入的个体化 甲状腺癌患者术后需进行碘131治疗时，应遵循医嘱严格控制碘摄入，以提高治疗效果。治疗结束后，可在医生指导下逐渐恢复正常碘摄入。

增加抗氧化食物摄入 抗氧化食物有助于清除体内自由基，降低氧化应激，对肿瘤患者具有保护作用。甲状腺癌患者应多摄入富含抗氧化成分的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。

保持均衡膳食 甲状腺癌患者应保持均衡膳食，适量摄入优质蛋白质、碳水化合物和健康脂肪。避免过量摄入高脂肪、高糖食物，以降低肥胖和代谢综合征的风险。

适量补充微量元素 甲状腺癌患者可根据个人营养状况适量补充硒、锌等微量元素。硒具有抗氧化和免疫调节作用，锌对维持正常免疫功能和细胞修复具有重要作用。但需注意不要过量摄入，以免引起不良反应。

避免食用可能影响药物疗效的食物 甲状腺癌患者在接受碘131治疗期间，应避免食用可能影响药物疗效的食物，如富含碘的食物、某些水果和蔬菜等。具体食物种类和摄入量可咨询医生。

总之，甲状腺癌患者在治疗过程中，应重视肿瘤标志物的监测，并结合自身营养状况和治疗需求，制定合理的饮食营养计划。通过科学合理的饮食管理，有助于提高治疗效果，改善生活质量，促进康复。建议患者在专业医生和营养师的指导下，制定个性化的饮食营养方案。

孟小勇

常熟市第一人民医院本部