《腹透患者日常饮食注意事项》

肾脏疾病在当今社会中越来越受到人们重视，尤其是当肾脏功能严重受损时，腹膜透析（PD）成为了患者维持生命的治疗手段之一。腹膜透析是一种利用腹膜作为交换膜，使得腹膜腔内的透析液与血液之间进行溶质和水分的交换，达到清除体内代谢废物和多余水分的目的。对于进行腹透的患者来说，日常饮食的调整尤为重要，合理的饮食可以帮助减轻肾脏负担，改善患者的营养状况和生活质量。

首先，腹透患者在饮食上需要严格控制钠盐的摄入。钠盐是影响血压和体内水分平衡的重要因素。腹透患者由于肾功能不全，体内水分和钠盐的清除能力减弱，容易导致水肿和高血压。因此，患者应减少食盐、味精、腌制食品、加工食品等高钠食物的摄入，每日钠盐摄入量建议控制在2-3克以内。

其次，蛋白质摄入是腹透患者日常饮食中需要重点关注的问题。一方面，肾脏功能下降会导致蛋白质代谢产物在体内蓄积，加重肾脏负担；另一方面，腹透过程中会有一定量的蛋白质丢失，患者需要保证足够的蛋白质摄入以维持机体正常功能。建议患者每日蛋白质摄入量为1.2-1.5克/公斤体重，优先选择优质蛋白质，如鱼、肉、蛋、奶等。

此外，腹透患者还需要控制钾和磷的摄入。钾和磷是人体必需的矿物质，但对于肾功能不全的患者来说，体内钾和磷的清除能力下降，容易导致高钾血症和高磷血症，引发心律失常、骨病等并发症。因此，患者应避免食用高钾食物，如香蕉、橙子、土豆等，同时限制高磷食物的摄入，如坚果、奶制品、动物内脏等。

腹透患者还需要关注能量摄入。由于腹透过程中营养物质的丢失，患者容易出现营养不良。因此，患者应保证足够的能量摄入，每日能量摄入量建议为30-35千卡/公斤体重。患者可以适当增加主食摄入，如米饭、面条等，同时适量食用富含不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、坚果等，以满足机体能量需求。

同时，腹透患者应保持良好的饮食习惯。建议患者定时定量进餐，避免暴饮暴食，以免加重肾脏负担。此外，患者还应戒烟限酒，避免摄入刺激性食物，以减轻肾脏的损害。

在进行腹透治疗的过程中，患者的饮食调整需要根据病情的变化和医生的建议进行。定期监测患者的营养状况和生化指标，及时调整饮食方案，以达到最佳的治疗效果。

总之，腹透患者在日常生活中需要严格控制钠盐、蛋白质、钾、磷等营养素的摄入，保证足够的能量摄入，并保持良好的饮食习惯。合理的饮食调整对于减轻肾脏负担、改善营养状况和提高生活质量具有重要意义。同时，患者还应密切配合医生的治疗，定期复查，以获得更好的治疗效果。

王永香

国文(长春)国际医院