肝病早期的10个征兆有哪些？

肝脏是人体的重要器官之一，承担着解毒、代谢、合成蛋白质等多种关键功能。然而，肝脏疾病往往在早期阶段不易被察觉，导致许多患者错过了最佳治疗时机。因此，了解肝病早期的征兆，对于早期发现和治疗肝病至关重要。本文将详细介绍肝病早期的10个征兆，并提供相应的家庭护理指南，帮助提高公众对肝病的认识和自我保护能力。

乏力和疲劳：肝脏受损会影响能量代谢，导致患者出现乏力和疲劳感。这是肝病早期最常见的症状之一。肝脏在维持身体能量供应方面起着重要作用，一旦功能受损，就可能导致全身能量代谢紊乱，患者因此感到疲劳无力。

黄疸：当肝脏功能减退，无法正常代谢胆红素时，会导致皮肤和眼睛出现黄色，即黄疸。这是肝脏疾病的明显征兆。胆红素是一种由红细胞分解产生的废物，正常情况下，肝脏能够将胆红素转化为可溶于水的形式，并通过胆汁排出体外。肝脏功能受损时，胆红素代谢受阻，导致血液中胆红素水平升高，从而出现黄疸。

腹痛：肝脏位于腹部右上方，当肝脏发炎或肿大时，患者会感到右上腹疼痛。这种疼痛可能是由于肝脏疾病引起的炎症反应或肝脏体积增大压迫周围组织所致。

恶心和呕吐：肝脏功能受损会影响消化系统，导致患者出现恶心、呕吐等症状。肝脏参与胆汁的分泌和排泄，胆汁帮助消化脂肪。当肝脏功能受损时，胆汁分泌减少，影响脂肪的消化和吸收，从而引起恶心和呕吐。

食欲不振：肝脏疾病会影响食欲，使患者出现食欲不振或厌食的症状。这可能与肝脏分泌的胆汁减少、消化系统功能障碍以及肝脏疾病引起的全身炎症反应有关。

体重下降：由于食欲减退和消化吸收功能下降，肝病患者可能会出现体重下降。肝脏疾病影响食物的消化和吸收，导致患者摄入的热量减少，同时炎症反应和代谢紊乱也会增加能量消耗，从而导致体重下降。

腹胀：肝脏疾病会影响消化系统，导致患者出现腹胀、消化不良等症状。肝脏疾病可能导致肠道菌群失衡，影响肠道蠕动，引起腹胀和消化不良。

蜘蛛痣：肝脏疾病会导致雌激素水平升高，使皮肤上出现蜘蛛状的红斑，称为蜘蛛痣。肝脏在调节激素水平方面起着重要作用，肝脏功能受损时，雌激素代谢受阻，导致雌激素水平升高，引起蜘蛛痣。

腹水：当肝脏功能严重受损时，会导致腹腔内液体积聚，形成腹水。腹水是由于肝脏疾病引起的门静脉高压和低蛋白血症所致。门静脉高压导致腹腔内血管内液体渗出，低蛋白血症则使血管内液体渗透压降低，进一步加重腹水的形成。

出血倾向：肝脏功能受损会影响凝血功能，使患者出现鼻出血、牙龈出血等出血倾向。肝脏在合成凝血因子方面起着关键作用，肝脏功能受损时，凝血因子合成减少，导致凝血功能障碍，从而引起出血倾向。

针对以上肝病早期的征兆，家庭护理应遵循以下原则：

定期体检：定期进行肝功能检查，以便及时发现肝脏异常。肝功能检查包括血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、总胆红素、直接胆红素等指标，这些指标能够反映肝脏的基本功能状态。

合理饮食：保持低脂、高纤维的饮食，避免油腻、辛辣等刺激性食物。低脂饮食有助于减轻肝脏的代谢负担，高纤维饮食有助于维持肠道菌群平衡，减少肠道毒素的吸收。油腻、辛辣食物可能刺激胃肠道，加重肝脏的代谢负担。

戒酒戒烟：酒精和尼古丁都会对肝脏造成损害，戒烟戒酒有助于保护肝脏。酒精主要在肝脏代谢，长期饮酒会导致肝脏脂肪变性、炎症和纤维化，甚至发展为肝硬化和肝癌。尼古丁也会增加肝脏的氧化应激反应，损害肝脏细胞。

避免滥用药物：许多药物都需要肝脏代谢，滥用药物会增加肝脏负担。药物性肝损伤是引起肝脏疾病的重要原因之一，应严格按照医嘱用药，避免自行购买和使用药物。

加强锻炼：适度的锻炼可以增强肝脏的代谢功能，有助于预防肝病。锻炼能够促进血液循环，增加肝脏的血液供应，提高肝脏的代谢能力。同时，锻炼还有助于控制体重，减少肥胖对肝脏的损害。

保持良好的心态：情绪波动会影响肝脏功能，保持积极乐观的心态对肝脏健康有益。中医认为，肝主疏泄，情绪抑郁、焦虑等不良情绪会导致肝气郁结，影响肝脏功能。保持积极乐观的心态，有助于肝气的疏泄，维护肝脏健康。

遵医嘱用药：在医生指导下合理用药，避免自行购买和使用药物。许多药物都需要肝脏代谢，滥用药物会增加肝脏负担，甚至引起药物

袁彪

大竹县人民医院