《血透患者居家注意事项》

肾脏疾病患者，特别是进行血液透析（血透）的患者，需要在日常生活中特别注意居家护理，以保障治疗效果和生活质量。本文将详细介绍血透患者在家庭环境中应注意的事项，帮助患者及家属更好地理解和掌握居家护理的要点。

一、家庭环境的准备

血透患者需要一个安静、清洁、通风良好的居住环境。家中应避免潮湿、霉菌滋生，保持适宜的温度和湿度。由于血透患者抵抗力较低，容易感染，因此家中应定期清洁消毒，特别是卫生间和厨房等容易藏污纳垢的地方。

二、个人卫生管理

皮肤护理

：血透患者由于肾功能不全，皮肤排泄功能减弱，容易出现皮肤干燥、瘙痒等症状。患者应保持皮肤清洁，使用温和的洗浴产品，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。洗澡后可涂抹保湿霜，以减轻皮肤干燥。

口腔护理

：由于血透患者容易出现口腔黏膜病变，应重视口腔卫生，每天至少刷牙两次，饭后漱口，使用软毛牙刷和含氟牙膏。定期进行口腔检查，预防口腔疾病。

感染预防

：血透患者抵抗力下降，容易感染。因此，患者应避免接触感冒、发热等传染病患者，减少外出，如需外出应佩戴口罩。家中应避免饲养宠物，以防宠物携带细菌或病毒。

三、饮食管理

水分控制

：血透患者需要严格控制水分摄入，以防止水肿和心力衰竭。患者应根据医嘱和体重变化，合理安排饮水量，避免一次性大量饮水。

低钾饮食

：血透患者容易出现高钾血症，应限制高钾食物的摄入，如香蕉、橙子、土豆等。同时，应避免食用加工食品，因为它们往往含有较多的钾。

低磷饮食

：由于肾脏功能下降，血透患者磷的排泄减少，容易导致高磷血症。患者应限制高磷食物，如奶制品、坚果、肉类等。

蛋白质摄入

：血透患者需要适量摄入优质蛋白质，以维持营养平衡。建议选择鱼、瘦肉等蛋白质来源，避免过多摄入植物蛋白。

四、药物管理

血透患者在居家期间需要严格遵循医嘱，按时服用药物，如降压药、抗凝药等。家属应协助患者管理药物，确保不漏服、不误服。同时，患者应定期监测血压、血糖等指标，及时向医生反馈。

五、心理支持

血透患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题。家属应给予患者充分的关爱和支持，鼓励患者参与家庭活动，保持积极的生活态度。必要时，可寻求专业心理咨询帮助。

六、运动与休息

适当的运动有助于改善血透患者的身体状况，如散步、太极等。但应避免剧烈运动和长时间站立，以防血压波动和下肢水肿。同时，患者应保证充足的休息，避免过度疲劳。

七、紧急情况处理

家属应了解血透患者的常见并发症和紧急情况，如高钾血症、心力衰竭等。家中应备有急救药品和设备，并掌握基本的急救技能。如遇紧急情况，应立即联系医生或拨打急救电话。

总之，血透患者在家庭护理中应注意环境、个人卫生、饮食、药物等多方面的管理，同时保持积极的心态和适当的运动。家属的关爱和支持对患者的康复至关重要。通过科学的居家护理，血透患者可以提高生活质量，延长生存期。

黄永恒

广州市中西医结合医院