头颈部肿瘤的早识别与防治

头颈部肿瘤是一类常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。头颈部肿瘤包括口腔癌、鼻腔癌、鼻咽癌、喉癌等，这些肿瘤的发生与多种因素有关，如吸烟、饮酒、病毒感染、职业暴露等。由于头颈部肿瘤的早期症状较为隐蔽，很多患者在确诊时已进入中晚期，因此，对于头颈部肿瘤的早识别与防治尤为重要。本文将重点介绍头颈部肿瘤的并发症预防，帮助公众提高警惕，降低头颈部肿瘤的危害。

一、头颈部肿瘤的早期识别

症状识别：头颈部肿瘤的早期症状包括口腔、鼻腔、喉部的不明原因出血、肿痛、溃疡、声音嘶哑等。一旦发现这些症状，应及时就医，进行相关检查。

影像学检查：对于疑似头颈部肿瘤的患者，医生会建议进行CT、MRI等影像学检查，以确定肿瘤的位置、大小和侵犯范围。

病理学检查：通过活检或手术切除的肿瘤组织进行病理学检查，可以明确肿瘤的类型和分期，为后续治疗提供依据。

二、头颈部肿瘤的并发症预防

感染：头颈部肿瘤患者在治疗过程中，由于肿瘤组织破坏、手术创伤等因素，容易发生局部感染。因此，患者应加强个人卫生，保持口腔清洁，遵医嘱使用抗生素预防感染。

出血：头颈部肿瘤手术过程中，由于组织损伤、血管破裂等原因，可能出现出血。医生会采取止血措施，如缝合、电凝等，以减少出血风险。

神经损伤：头颈部肿瘤手术可能损伤邻近的神经，如面神经、舌神经等，导致面瘫、舌运动障碍等并发症。术前评估和术中神经监测技术的应用，有助于降低神经损伤风险。

吞咽困难：头颈部肿瘤患者术后可能出现吞咽困难，影响进食和营养摄入。康复训练和营养支持是预防和改善吞咽困难的重要措施。

气管切开：部分头颈部肿瘤患者术后可能需要气管切开，以保证呼吸道通畅。气管切开护理和拔管时机的选择，对于预防并发症和恢复呼吸道功能至关重要。

三、头颈部肿瘤的综合治疗

手术治疗：对于局限性头颈部肿瘤，手术切除是首选治疗方法。手术方式包括开放手术、内窥镜手术等，根据肿瘤的具体情况选择合适的手术方式。

放射治疗：对于不能手术或手术后残留的头颈部肿瘤，放射治疗是重要的治疗手段。放射治疗可以单独应用，也可以与手术、化疗等联合应用。

化疗：对于部分头颈部肿瘤，如鼻咽癌，化疗是首选治疗方法。化疗可以单独应用，也可以与手术、放射治疗等联合应用。

靶向治疗和免疫治疗：针对某些特定分子靶点的靶向治疗和免疫治疗，为头颈部肿瘤患者提供了新的治疗选择。这些治疗方法可以提高治疗效果，减少毒副作用。

总之，头颈部肿瘤的早识别与防治对于降低患者的死亡率和提高生活质量至关重要。通过加强健康宣教，提高公众对头颈部肿瘤的认识，加强早期筛查和规范治疗，可以有效预防头颈部肿瘤的并发症，提高患者的生存率和生活质量。

张晓娟

东部战区总医院秦淮医疗区