北京大众健康科普促进会
一、补钙的科学基础
RA患者补钙的益处基于以下科学原理： 1.
增强骨密度
：RA患者的炎症因子可能导致骨代谢异常，增加骨质疏松的风险。适量钙摄入有助于改善骨密度，降低骨折的可能性。 2.
减轻关节炎症
：钙离子在调节炎症反应中起作用，适当的钙补充可能有助于减轻RA患者的关节炎症。 3.
促进软骨修复
：钙是软骨基质的组成部分，适当补钙可能对软骨修复和关节功能维持有益。
二、补钙的合理方法
通过均衡饮食摄入钙
：RA患者应通过食物摄入充足的钙。含钙丰富的食物包括奶制品（如牛奶、酸奶、奶酪）、豆制品（如豆腐、豆浆）、绿叶蔬菜（如菠菜、羽衣甘蓝）和坚果（如杏仁、核桃）。
在医生指导下适量补充钙剂
：成人每日推荐钙摄入量为1000-1200mg，RA患者可能需要更多。
确保维生素D摄入
：维生素D有助于钙的吸收和利用，可通过日晒、食物或补充剂获取。
注意药物相互作用
：某些RA药物可能影响钙的吸收，需在医生指导下调整钙剂用量。
结合运动
：适当的运动，如游泳、太极，有助于增强骨密度和肌肉力量。
定期检查钙代谢
：RA患者应定期监测血钙、尿钙、骨密度等指标。
制定个性化补钙方案
：根据患者的具体情况，包括年龄、性别、病情和骨密度，制定补钙计划。
调整生活方式
：保持健康体重、戒烟限酒、保持良好的睡眠和心理状态，有助于改善RA患者的症状。
三、补钙的注意事项
避免过量补钙
：过量补钙可能增加肾结石、心血管事件等风险。
监测钙代谢指标
：定期检查相关指标，评估钙代谢状况。
关注药物相互作用
：某些药物可能影响钙的吸收和排泄，需在医生指导下调整。
重视生活方式调整
：均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心理状态是RA患者综合管理的重要部分。
四、RA的综合管理
补钙是RA管理的一个方面，RA患者还需要： 1.
药物治疗
：规律使用抗风湿药物，控制炎症，延缓病情进展。 2.
关节保护
：避免关节过度使用，必要时使用辅助器具。 3.
功能锻炼
：进行适当的关节功能锻炼，以改善关节活动度和肌肉力量。 4.
心理支持
：RA患者可能伴有心理问题，需要心理支持和干预。
RA患者在补钙时，应遵循医嘱，定期检查，避免过量补钙，注意药物相互作用，并制定个性化的补钙方案。通过这些措施，RA患者可以更好地维护关节健康，提高生活质量。
王琪
上海市肺科医院
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