做肠镜之前患者如何饮食

肠镜检查是诊断肠癌及其它肠道疾病的重要手段，通过直接观察肠道内部情况，医生可以对患者的状况做出准确诊断。然而，为了确保肠镜检查的有效性，患者需要在检查前做好充分的肠道准备。肠道准备的目的是清除肠道内的所有残渣和粪便，以便医生能够清晰地观察肠道粘膜。以下是针对肠镜检查前的饮食和准备的详细建议：

1. 饮食调整的开始时间

肠道准备通常建议在检查前1-2天开始。这段时间内，患者需减少高纤维食物的摄入，因为高纤维食物会增加肠道残渣，可能影响肠镜检查的清晰度。高纤维食物包括全麦面包、谷物、蔬菜、水果和豆类等。

2. 饮食选择

在检查前24小时内，患者应转向低残渣饮食。低残渣饮食是指那些在消化过程中产生较少残渣的食物，如白米、精制面食、白面包、牛奶、蛋白、瘦肉和去皮的鸡肉等。这些食物易于消化，减少肠道内的残渣，有助于提高肠镜检查的清晰度。

3. 清肠准备

在肠镜检查前一天晚上，患者可能需要开始服用医院提供的清肠药物或使用电解质溶液进行灌肠。清肠药物的作用是刺激肠道，加速肠道内容物的排出，从而清洁肠道。患者应严格按照医嘱服用清肠药物，并注意观察是否有不适反应。

4. 检查当天的饮食

肠镜检查当天，患者应禁食，不吃早餐，并避免摄入任何固体食物。在某些情况下，医生可能会允许患者饮用少量清水，但通常需要在检查前几小时停止饮水。这是因为过多的水分可能会稀释肠道内的清肠药物，影响肠道清洁效果。

5. 避免特定食物和饮料

在清肠和检查前，患者应避免摄入任何可能导致肠道残留物的食物，如红色或多籽的水果和蔬菜、菠菜、西红柿等。这些食物的色素或籽可能在肠镜下形成干扰图像的阴影，影响医生的观察。

6. 药物调整

患者应告知医生他们正在服用的所有药物，包括糖尿病药物、抗凝药等，因为这些药物可能需要在检查前进行调整。某些药物可能会影响肠道的清洁效果或与清肠药物产生相互作用。

7. 特殊情况

对于有特定健康问题的患者，如糖尿病或心脏病，可能需要特别的饮食和药物调整指导。这些患者应在检查前与医生讨论个人情况，以获得个性化的指导。例如，糖尿病患者可能需要调整胰岛素剂量，以防止低血糖的发生。

8. 保持沟通

在肠镜检查前，患者应与医疗团队保持密切沟通，确保所有的饮食和准备工作都符合检查要求。此外，患者应随时向医生报告任何不适症状，以便医生及时调整治疗方案。

9. 心理准备

除了身体准备外，心理准备也是肠镜检查前的重要部分。患者可能会对肠镜检查感到紧张或焦虑。在这种情况下，患者可以与医生或心理医生讨论自己的担忧，并学习一些放松技巧，如深呼吸、冥想等，以减轻焦虑。

10. 术后恢复

肠镜检查后，患者可能会感到腹部不适或轻度腹胀。这是正常的生理反应，通常会在几小时内自行缓解。患者应遵循医生的建议，逐渐恢复正常饮食，并注意观察是否有出血、腹痛等异常症状。

遵循上述饮食指南，患者可以为肠镜检查和可能的肠癌手术做好充分的准备。良好的肠道准备不仅能提高检查的准确性，还能减少手术风险，为患者带来更好的治疗效果。在任何时候，如果对饮食指南有疑问或担忧，请及时咨询医生或营养师。通过医患之间的密切合作，我们可以确保肠镜检查的顺利进行，为患者提供最佳的医疗服务。

黄朝刚

郴州市第一人民医院东院