早期肺癌治疗：抓住治愈的黄金时机

肺癌作为全球范围内致死率极高的恶性肿瘤之一，其早期发现和及时治疗对于提高患者生存率至关重要。特别是对于携带RET基因突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者来说，早期治疗更是抓住治愈的黄金时机。本文将详细阐述RET基因突变肺癌的特点、早期症状、诊断方法以及治疗策略，帮助患者和家属更好地理解和应对这一疾病。

一、RET基因突变肺癌的特点 RET基因是一种细胞膜上的酪氨酸激酶受体，其异常激活会导致细胞增殖失控，从而促进肿瘤的形成和发展。在非小细胞肺癌中，约1-2%的患者携带RET基因突变。这类患者往往具有以下特点：

年轻患者比例较高：相较于其他类型的肺癌，RET基因突变肺癌患者中年轻人的比例较高，部分研究显示，40岁以下患者的比例可达30%以上。

女性患者比例较高：在RET基因突变肺癌患者中，女性患者的比例明显高于男性，约为2:1。

吸烟史较少：与其他类型的肺癌相比，RET基因突变肺癌患者中吸烟者的比例较低，部分研究显示，吸烟者的比例不足50%。

肿瘤生长速度较快：由于RET基因突变导致的细胞增殖失控，这类肿瘤的生长速度往往较快，需要及时干预。

二、早期症状和诊断方法 早期肺癌往往症状不明显，容易被忽视。以下是一些可能出现的早期症状：

持续咳嗽：尤其是干咳，无痰或痰量较少。

胸痛：尤其是持续性、加重性的胸痛。

呼吸困难：尤其是活动后出现的呼吸困难。

声音嘶哑：部分患者可能出现声音嘶哑。

体重下降：无明显原因的体重下降。

一旦出现上述症状，建议及时就医，进行相关检查。常用的诊断方法包括：

影像学检查：胸部X线片、CT、MRI等，可发现肺部异常占位。

支气管镜检查：通过支气管镜观察肺部情况，必要时可取活检。

病理学检查：对活检组织进行病理学检查，明确肿瘤性质。

分子生物学检测：检测肿瘤组织中的基因突变情况，如RET基因突变。

三、治疗策略 对于早期肺癌患者，手术切除是首选治疗方法。以下是一些常见的治疗策略：

手术切除：对于早期肺癌患者，手术切除肿瘤是首选治疗方法，可有效提高患者生存率。

辅助治疗：对于部分患者，术后可辅以化疗、放疗等，以降低复发风险。

靶向治疗：对于携带RET基因突变的患者，可使用特异性靶向药物，如RET抑制剂，以抑制肿瘤生长。

免疫治疗：部分患者可尝试免疫治疗，通过激活自身免疫系统，攻击肿瘤细胞。

综合治疗：对于部分晚期患者，可采用手术、化疗、放疗、靶向治疗等多种方法的综合治疗，以提高治疗效果。

总之，对于RET基因突变肺癌患者来说，早期发现和及时治疗至关重要。一旦出现异常症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。同时，患者和家属也应保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗，争取早日康复。

周勇

宁波市第二医院